La chirurgia bariatrica, chiamata anche gastroplastica, è un intervento di riduzione dello stomaco che è indicato per la riduzione del peso nei casi di obesità patologica associata a complicanze, come il diabete e l'ipertensione, per esempio.
Esistono diversi metodi per eseguire questo intervento e può essere eseguito su persone di età superiore ai 18 anni, che non sono in grado di perdere peso con altri trattamenti. Dopo l'intervento chirurgico è necessario seguire una dieta rigorosa e praticare regolarmente attività fisica, al fine di favorire il dimagrimento e il corretto funzionamento del corpo.
Prezzo della chirurgia bariatrica
Il prezzo della chirurgia bariatrica può essere compreso tra 20.000 e 40.000 reais e l'importo varia in base al tipo di intervento chirurgico, alla posizione selezionata e al chirurgo.
Questo intervento può essere eseguito anche da SUS, ma è un processo lungo e complicato, poiché di solito vengono approvati solo i casi più gravi di obesità patologica associati a complicazioni di salute. Inoltre, è anche necessario dimostrare che altri trattamenti per la perdita di peso, con monitoraggio medico e nutrizionista, non hanno funzionato.
Quando sottoporsi a chirurgia bariatrica
La chirurgia bariatrica può essere eseguita nei casi di obesità patologica, quando il BMI è maggiore di 40 kg / m2 o quando il BMI è maggiore di 35 kg / m2 e sono presenti malattie come diabete, apnea notturna, ipertensione, dislipidemia, malattie cardiovascolari , asma grave non controllata, osteoartrosi, ernia del disco, reflusso gastroesofageo con indicazione chirurgica, colecistopatia calcarea, pancreatite acuta ricorrente, steatosi epatica, incontinenza urinaria da stress nelle donne, infertilità, disfunzione erettile, sindrome dell'ovaio policistico, vene varicose e malattia emorroidaria , ipertensione endocranica idiopatica, stigmatizzazione sociale e depressione.
Tuttavia, solo i pazienti che non hanno ottenuto risultati con il trattamento clinico e nutrizionale per almeno due anni possono essere sottoposti a intervento chirurgico.
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Tipi di chirurgia bariatrica
I principali tipi di chirurgia bariatrica sono:
1. Banda gastrica
Questo è l'intervento indicato come prima opzione, in quanto non invasivo, costituito da un tutore che viene posizionato intorno allo stomaco, per ridurre lo spazio e provocare più rapidamente una sensazione di sazietà. Normalmente, la chirurgia è più veloce, ha meno rischi e ha un recupero più rapido.
Poiché non vi è alcun cambiamento nello stomaco, il bendaggio gastrico può essere rimosso dopo che la persona è riuscita a perdere peso, senza causare alcun cambiamento permanente. Pertanto, le persone che utilizzano questo tipo di chirurgia dovrebbero essere seguite da un nutrizionista per mantenere la loro dieta dopo aver rimosso la fascia, in modo che non riprendano peso.
2. Gastrectomia verticale
È un tipo di chirurgia invasiva, solitamente utilizzata nelle persone con obesità patologica, in cui viene asportata una parte dello stomaco, riducendo lo spazio disponibile per il cibo. In questa tecnica, l'assorbimento dei nutrienti non viene influenzato, ma la persona deve seguire una dieta con il nutrizionista, poiché lo stomaco può dilatarsi nuovamente.
Trattandosi di un intervento chirurgico in cui viene asportata una parte dello stomaco, i rischi sono maggiori, oltre a un recupero più lento, che può richiedere fino a 6 mesi. Tuttavia, questo tipo di intervento ha un risultato più duraturo, soprattutto in coloro che hanno difficoltà a seguire una dieta.
3. Gastroplastica endoscopica
Questa è una procedura simile alla gastrectomia, ma in questo intervento il medico esegue piccoli punti all'interno dello stomaco per ridurne le dimensioni, invece di tagliarlo. In questo modo c'è meno spazio per il cibo, portando all'ingestione di una quantità minore di cibo, facilitando il dimagrimento. Dopo la perdita di peso, i punti possono essere rimossi e la persona riguadagna lo spazio pieno dello stomaco.
Questo intervento è indicato principalmente per coloro che non riescono a dimagrire con l'esercizio e la dieta, ma che riescono a mantenere una dieta equilibrata.
4. Bypass gastrico
Di solito è usato nelle persone con alti gradi di obesità che hanno utilizzato inutilmente altre tecniche meno invasive. Questa tecnica aiuta a perdere peso velocemente perché riduce di molto le dimensioni dello stomaco, ma è un metodo irreversibile.
5. Shunt biliopancreatico
Nella maggior parte dei casi, la diversione biliopancreatica è indicata per le persone che non sono in grado di seguire una dieta e che hanno obesità patologica, anche dopo aver provato altri interventi di chirurgia bariatrica. In questo tipo di intervento il medico rimuove parte dello stomaco e dell'intestino, riducendo l'assorbimento dei nutrienti, anche se la persona mangia normalmente.
Le persone che hanno avuto una diversione biliopancreatica di solito hanno bisogno di utilizzare un integratore alimentare, per garantire che non manchino vitamine e minerali importanti per il funzionamento dell'organismo.
Guarda il seguente video e controlla le situazioni in cui è consigliata la chirurgia bariatrica:
Com'è il postoperatorio
Il periodo post-operatorio della chirurgia bariatrica richiede una cura dietetica, basata su una dieta liquida, che può essere successivamente trasformata in una dieta pastosa, e può essere passata al normale cibo solido solo 30 giorni dopo l'intervento. Inoltre, è necessario assumere gli integratori alimentari prescritti dal medico per evitare problemi dovuti a carenze nutritive, come ad esempio l'anemia e la caduta dei capelli.
Ulteriori informazioni sul recupero dopo la chirurgia bariatrica.
Le donne che desiderano una gravidanza dopo l'operazione, devono attendere circa 18 mesi per iniziare i tentativi di concepire, poiché una perdita di peso accelerata può ostacolare la crescita del bambino.