L'esame T3 viene richiesto dal medico dopo risultati alterati di TSH o ormone T4 o quando la persona presenta segni e sintomi di ipertiroidismo, come nervosismo, perdita di peso, irritabilità e nausea, per esempio.
L'ormone TSH è responsabile della stimolazione della produzione di T4, principalmente, che viene metabolizzata nel fegato per dare origine alla sua forma più attiva, T3. Sebbene la maggior parte del T3 derivi dal T4, anche la tiroide produce questo ormone, ma in quantità minori.
Non è necessario essere a digiuno per eseguire il test, tuttavia alcuni farmaci possono interferire con il risultato del test, come ad esempio farmaci per la tiroide e contraccettivi. Pertanto, è importante informare il medico in modo che possa essere fornita una guida sulla sospensione sicura del farmaco per eseguire il test.
Cosa serve
L'esame T3 viene ordinato quando i risultati dell'esame TSH e T4 sono alterati o quando la persona presenta sintomi di ipertiroidismo. Poiché è un ormone che si trova normalmente a basse concentrazioni ematiche, il dosaggio di solo T3 non è ampiamente utilizzato per valutare la funzionalità tiroidea, essendo normalmente richiesto quando c'è la conferma della diagnosi di alterazione tiroidea o insieme a TSH e T4 . Conosci altri test che valutano la tiroide.
Oltre ad essere utile per aiutare nella diagnosi dell'ipertiroidismo, il test T3 può anche essere ordinato per aiutare a identificare la causa dell'ipertiroidismo, come il morbo di Graves, per esempio, e viene solitamente ordinato insieme alla misurazione degli autoanticorpi tiroidei.
Il test viene eseguito da un campione di sangue inviato al laboratorio, nel quale viene determinata la concentrazione di T3 totale e T3 libero, che corrisponde solo allo 0,3% del T3 totale, essendo più comunemente presente nella sua forma coniugata alle proteine . Il valore di riferimento per il T3 totale è compreso tra 80 e 180 ng / dL e per il T3 libero è compreso tra 2,5 e 4,0 ng / dL, che può variare a seconda del laboratorio.
Come capire il risultato
I valori di T3 variano a seconda della salute della persona e possono essere aumentati, diminuiti o normali:
- T3 alto: di solito conferma la diagnosi di ipertiroidismo, essendo indicativo della malattia di Graves, principalmente;
- T3 basso: può indicare tiroidite di Hashimoto, ipotiroidismo neonatale o ipotiroidismo secondario, che richiedono ulteriori test per confermare la diagnosi.
I risultati del test T3, così come quello di T4 e TSH, indicano solo che c'è qualche cambiamento nella produzione di ormoni da parte della tiroide e non è possibile determinare la causa di questa disfunzione. Pertanto, il medico può ordinare test più specifici per identificare la causa dell'ipo o dell'ipertiroidismo, come emocromo, esami immunologici e di imaging.
Cos'è il T3 inverso?
Reverse T3 è la forma inattiva dell'ormone derivato dalla conversione T4. Il dosaggio di T3 inverso è poco richiesto, essendo indicato solo per pazienti con gravi patologie che coinvolgono la tiroide, con livelli ridotti di T3 e T4, ma rilevati livelli elevati di T3 inverso. Inoltre, la T3 inversa può essere elevata in situazioni di stress cronico, infezione da virus HIV e insufficienza renale.
Il valore di riferimento del T3 inverso per i neonati è compreso tra 600 e 2500 ng / mL e dal 7 ° giorno di vita, tra 90 e 350 ng / mL , che può variare da laboratorio a laboratorio.