I lembi sono membrane o corde di tessuto cicatriziale che di solito si formano dopo un intervento chirurgico o un'infiammazione addominale. Queste cicatrici sono in grado di unire tra loro diversi organi o parti dell'intestino, provocando così casi di occlusione intestinale, dolori addominali, infertilità o dolore durante il contatto intimo.
I lembi addominali e intestinali sono i più comuni, poiché si verificano in una regione con molti organi e tessuti nelle vicinanze. Per trattare questa situazione, è necessario eseguire un intervento laparoscopico, che mira a rimuovere le aderenze, una procedura chiamata lisi del lembo.
I lembi amniotici, invece, sono aderenze che si formano all'interno del sacco amniotico, durante lo sviluppo del bambino, che possono legare o stringere le estremità del tuo corpo, essendo un rischio per lo sviluppo di deformità o malformazioni. Per saperne di più su questa situazione, guarda cos'è la sindrome della banda amniotica e cosa la causa.
Come si formano
I lembi sono corde di tessuto cicatriziale e fibroso, che si formano giorni, mesi o anni dopo l'intervento . Si verificano principalmente a causa della manipolazione e dell'asportazione di organi durante la procedura, soprattutto quando si verificano situazioni come il contatto con il talco da guanti chirurgici, garze, ustioni, schiacciamento dei tessuti o diminuzione della circolazione sanguigna durante cauterizzazioni e suture.
Pertanto, i lembi possono verificarsi a chiunque abbia subito un intervento chirurgico addominale, ma questi casi sono sempre meno frequenti a causa delle nuove tecnologie e dei migliori materiali utilizzati nelle procedure chirurgiche.
Oltre agli interventi chirurgici, altre situazioni che portano alla comparsa delle briglie sono:
- Infiammazioni addominali , come dopo una malattia o un'infezione infiammatoria intestinale, per esempio;
- Ischemia intestinale , quando la circolazione sanguigna si arresta, portando a infarto e necrosi dei tessuti;
- Ictus , a causa di traumi in incidenti;
- Presenza di corpi estranei nell'addome, come le suture;
- Lembi congeniti , che sono già nati con la persona.
Tutte queste situazioni si verificano a causa di infiammazioni o di errata guarigione dei tessuti degli organi addominali, in modo scorretto e irregolare.
segni e sintomi
I lembi provocano aderenze tra organi che, nella maggior parte dei casi, collegano diverse parti dell'intestino, o anche altri organi, come peritoneo, vescica, utero, ovaie e stomaco, per esempio. Con questo, le principali conseguenze di questa situazione sono:
- Dolore addominale;
- Alterazione del ritmo intestinale e formazione di gas;
- Gonfiore addominale;
- Nausea e vomito;
- Dolore durante il contatto intimo;
- Infertilità e difficoltà a rimanere incinta;
- Ostruzione intestinale, in cui si verifica un irrigidimento o restringimento dell'intestino, che porta al suo "strangolamento" e all'arresto dell'eliminazione delle feci.
La stragrande maggioranza dei casi di ostruzione o occlusione intestinale sono causati dalle briglie, che è considerata un'emergenza medica, quindi in caso di sintomi che indicano questa situazione, è necessario recarsi al pronto soccorso, in quanto può causare un'intensa infiammazione. intestinale e persino causare il rischio di morte. Scopri i pericoli e come trattare l'ostruzione intestinale.
Come diagnosticare le briglie
Per identificare le briglie, il medico può eseguire una valutazione clinica e ordinare test di imaging, come una radiografia addominale e una tomografia computerizzata, che possono mostrare alcuni segni di questa situazione, tuttavia, le briglie non vengono sempre visualizzate attraverso gli esami, poiché si trovano tra gli organi.
In questo modo, quando c'è un grande sospetto e quando altre cause sono state escluse con gli esami, le bende possono essere confermate durante un nuovo intervento, che rileverà la loro posizione e le rimuoverà.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento per alleviare i sintomi più comuni causati dalle briglie, come crampi e gas addominali, può essere consigliato dal medico di base o dal gastroenterologo, con l'utilizzo di analgesici, come il Paracetamolo, antispastici come Hyoscin, e rimedi antigas, come il Dimeticone.
Tuttavia, quando i lembi provocano sintomi intensi o un'immagine di occlusione intestinale, o quando compromettono il funzionamento di altri organi, può essere indicato un intervento di lisi dei lembi, preferibilmente per via laparoscopica, in cui vi è una minore manipolazione dell'addome. , per rimuovere cicatrici e aderenze, prevenendo l'emergere di nuove briglie. Comprendi come viene eseguita la chirurgia laparoscopica ea cosa serve.