La setticemia, nota anche come sepsi, è una condizione di risposta esagerata a un'infezione nel corpo, sia essa da parte di batteri, funghi o virus, che finisce per provocare una disfunzione organica, cioè che ostacola il normale funzionamento del corpo.
Generalmente, i segni e i sintomi della sepsi includono febbre, pressione sanguigna bassa, respiro accelerato e confusione, ma possono variare in base alla gravità dell'infezione, nonché alla causa e alle condizioni generali della persona.
Trattandosi di una condizione grave, è importante che ogni volta che vi sia un sospetto di sepsi, recarsi immediatamente in ospedale, per confermare la diagnosi e iniziare il trattamento appropriato, riducendo il rischio di complicanze.
Cosa può causare setticemia
La setticemia, o sepsi, può verificarsi in chiunque abbia un'infezione localizzata non trattata, come infezioni urinarie, intestinali o polmonite, ad esempio. Tuttavia, è più frequente nei neonati, nota come setticemia neonatale, o negli anziani, a causa del fatto che hanno un sistema immunitario più debole.
Inoltre, le persone con ustioni o ferite gravi, che usano un catetere vescicale e / o che hanno un sistema immunitario indebolito a causa di una malattia autoimmune, hanno anche un alto rischio di sviluppare setticemia.
Principali segni e sintomi
I sintomi della setticemia compaiono molto rapidamente e sono più frequenti dopo l'intervento chirurgico o quando si ha un'altra infezione nel corpo. In presenza di questi sintomi, è necessario recarsi urgentemente in ospedale per iniziare il trattamento il prima possibile.
Alcuni dei segni e dei sintomi che aiutano a identificare la setticemia o sepsi, includono:
- Febbre superiore a 38 ° C;
- Pressione sanguigna sistolica (massima) inferiore a 90 mmHg;
- Respirazione veloce, con più di 20 cicli al minuto;
- Frequenza cardiaca veloce, con più di 90 battiti al minuto;
- Diminuzione della quantità di urina;
- Svenimento o confusione mentale.
Quando la setticemia non viene inizialmente trattata, la condizione può peggiorare fino a una condizione di shock settico, dove c'è una maggiore disfunzione dell'organismo e che è caratterizzata da una diminuzione della pressione sanguigna che non risponde alla somministrazione di siero in vena. Ulteriori informazioni su cos'è lo shock settico e su come viene trattato.
Come confermare la diagnosi
La diagnosi di setticemia dovrebbe essere sempre fatta in ospedale e la valutazione clinica è molto importante. Inoltre, il medico dovrebbe anche ordinare test di laboratorio per valutare vari parametri del sangue, tra cui la quantità di lattato sierico, la pressione parziale dell'ossigeno, la conta delle cellule del sangue e l'indice di coagulazione del sangue, per esempio.
Tra gli esami di laboratorio che aiutano nella diagnosi, c'è l'emocoltura, che serve per aiutare a identificare il tipo di microrganismo che sta causando la sepsi, consentendo una migliore guida al trattamento.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento della setticemia deve essere effettuato in ospedale e iniziato il prima possibile da operatori sanitari con esperienza nell'assistenza a pazienti critici.
Poiché la maggior parte dei casi di sepsi sono causati da batteri, è normale che il trattamento inizi con la somministrazione di un antibiotico ad ampio spettro direttamente nella vena per cercare di controllare l'infezione. Dopo che i risultati delle emocolture sono stati rilasciati, il medico può cambiare questo antibiotico con uno più specifico, al fine di combattere l'infezione più rapidamente.
Se l'infezione è causata da funghi, virus o un altro tipo di microrganismo, viene interrotto anche l'antibiotico iniziale e vengono somministrati i rimedi più appropriati.
Durante tutto il trattamento è importante sostituire i liquidi nel corpo per regolare la pressione sanguigna. Pertanto, il siero viene somministrato direttamente in vena e, nei casi più gravi, possono essere utilizzati anche farmaci vasopressori per mantenere la pressione sanguigna più regolata.