La pre-eclampsia è una grave complicanza della gravidanza che sembra verificarsi a causa di problemi nello sviluppo dei vasi placentari, che portano a spasmi nei vasi sanguigni, cambiamenti nella capacità di coagulazione del sangue e diminuzione della circolazione sanguigna.
I suoi sintomi possono manifestarsi durante la gravidanza, soprattutto dopo la 20a settimana di gestazione, al momento del parto o dopo il parto e includono ipertensione, maggiore di 140 x 90 mmHg, presenza di proteine nelle urine e gonfiore del corpo dovuto alla ritenzione di liquidi.
Alcune delle condizioni che aumentano il rischio di sviluppare la preeclampsia includono quando una donna rimane incinta per la prima volta, ha più di 35 anni o meno di 17 anni, è diabetica, obesa, è incinta di due gemelli o ha una storia di malattia renale, ipertensione o precedente preeclampsia.
Principali sintomi
I sintomi della preeclampsia possono variare a seconda del tipo:
1. Lieve preeclampsia
Nella preeclampsia lieve, i segni e i sintomi di solito includono:
- Pressione sanguigna pari a 140 x 90 mmHg;
- Presenza di proteine nelle urine;
- Gonfiore e aumento di peso improvviso, come da 2 a 3 kg in 1 o 2 giorni.
In presenza di almeno uno dei sintomi, la donna incinta dovrebbe recarsi al pronto soccorso o in ospedale per misurare la pressione sanguigna e fare esami del sangue e delle urine, per vedere se ha o meno la preeclampsia.
2. Grave preeclampsia
Nella preeclampsia grave, oltre al gonfiore e all'aumento di peso, possono comparire altri segni, come:
- Pressione sanguigna superiore a 160 x 110 mmHg;
- Mal di testa forte e costante;
- Dolore nella parte destra dell'addome;
- Diminuzione della quantità di urina e voglia di urinare;
- Cambiamenti nella vista, come visione offuscata o oscurata;
- Sensazione di bruciore allo stomaco.
Se la donna incinta ha questi sintomi, dovrebbe immediatamente andare in ospedale.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento della pre-eclampsia mira a garantire la sicurezza della madre e del bambino e tende a variare in base alla gravità della malattia e alla durata della gravidanza. In caso di preeclampsia lieve, l'ostetrica generalmente consiglia alla donna di rimanere a casa e seguire una dieta povera di sale con un aumento dell'assunzione di acqua a circa 2-3 litri al giorno. Inoltre, il riposo dovrebbe essere rigorosamente seguito e preferibilmente sul lato sinistro, al fine di aumentare la circolazione sanguigna ai reni e all'utero.
Durante il trattamento, è importante che la donna incinta controlli la pressione sanguigna e si sottoponga a esami delle urine di routine per prevenire il peggioramento della preeclampsia.
In caso di preeclampsia grave, il trattamento viene solitamente effettuato con il ricovero in ospedale. La donna incinta deve essere ricoverata in ospedale per ricevere farmaci antipertensivi attraverso la vena e mantenere lei e la salute del bambino sotto stretta sorveglianza. A seconda dell'età gestazionale del bambino, il medico può raccomandare di indurre il travaglio per curare la preeclampsia.
Possibili complicanze della preeclampsia
Alcune delle complicazioni che può causare la preeclampsia sono:
- Eclampsia : è più grave della preeclampsia, in cui si verificano ripetuti episodi di convulsioni, seguiti da coma, che può essere fatale se non trattata immediatamente. Impara a identificare e trattare l'eclampsia;
- Sindrome HELLP : altra complicanza caratterizzata, oltre ai sintomi dell'eclampsia, dalla presenza di distruzione delle cellule del sangue, con anemia, emoglobine inferiori al 10,5% e piastrine inferiori a 100.000 / mm3, oltre ad elevati enzimi epatici, con TGO sopra 70U / L. Scopri maggiori dettagli su questa sindrome;
- Emorragie : si verificano a causa della distruzione e diminuzione del numero di piastrine e della capacità di coagulazione compromessa;
- Edema polmonare acuto : situazione in cui è presente una raccolta di liquidi nei polmoni;
- Insufficienza epatica e renale : che può anche diventare irreversibile;
- Prematurità del bambino : una situazione che, se grave e senza il corretto sviluppo dei suoi organi, può lasciare postumi e comprometterne le funzioni.
Queste complicazioni possono essere evitate se la donna incinta si prende cura prenatale durante la gravidanza, poiché la malattia può essere identificata precocemente e il trattamento può essere eseguito il più rapidamente possibile.
La donna che ha avuto la preeclampsia può rimanere incinta di nuovo, è importante che le cure prenatali vengano eseguite rigorosamente, secondo le istruzioni dell'ostetrica.