Le fasi del travaglio normale avvengono in modo continuo e, in generale, comprendono la dilatazione della cervice, il periodo di espulsione e l'uscita della placenta. Generalmente, il travaglio inizia spontaneamente tra le 37 e le 40 settimane di gestazione, e ci sono segni che indicano che la donna incinta andrà in travaglio, come l'espulsione del tappo mucoso, che è l'uscita di un liquido gelatinoso. , rosa o brunastro attraverso la vagina e la rottura della sacca d'acqua, che è quando il liquido amniotico trasparente inizia a fuoriuscire.
Inoltre, la donna incinta inizia ad avere contrazioni irregolari, che si intensificheranno, fino a diventare regolari e con intervalli di 10 in 10 minuti. Impara a identificare le contrazioni.
Quindi, quando la donna incinta ha questi sintomi dovrebbe andare in ospedale o in maternità, poiché la nascita del bambino è vicina.
1a Fase - Dilatazione
La prima fase del parto è caratterizzata dalla presenza di contrazioni e dal processo di dilatazione della cervice e del canale del parto fino a raggiungere i 10 cm.
Questa fase è suddivisa in latente , in cui la dilatazione della cervice è inferiore a 5 cm ed è caratterizzata da un aumento graduale dell'attività uterina, presenza di contrazioni uterine irregolari e aumento delle secrezioni cervicali, con perdita del tappo mucoso, e attivo , in cui la dilatazione è maggiore di 5 cm e la donna inizia a presentare contrazioni regolari e dolorose.
La durata della prima fase del travaglio può variare da donna a donna, tuttavia dura in media dalle 8 alle 14 ore. Durante questo periodo, è comune che le donne provino dolore a causa delle contrazioni, che diventano più regolari e con un intervallo più breve tra loro man mano che si verifica una maggiore dilatazione della cervice e del canale vaginale.
Cosa fare in questa fase: in questa fase la donna incinta deve recarsi al reparto maternità o all'ospedale per ricevere assistenza da operatori sanitari. Per ridurre il dolore, la donna incinta dovrebbe inspirare lentamente e profondamente durante ogni contrazione, come se stesse annusando un fiore ed espirare come se spegnesse una candela.
Inoltre, puoi camminare lentamente o salire le scale, in quanto aiuterà il feto a posizionarsi per uscire e, se la donna è sdraiata, può girarsi sul lato sinistro, per facilitare una migliore ossigenazione del feto e ridurre il dolore. Scopri altri modi naturali per indurre il travaglio.
In ospedale, durante la prima fase del travaglio, viene eseguito il tocco vaginale ogni 4 ore per accompagnare la dilatazione e favorire il movimento in posizione eretta. Inoltre, nel caso di donne a basso rischio di necessitare di anestesia generale, è consentita l'assunzione di liquidi e cibo.
2a Fase - Espulsione
La fase attiva del travaglio è seguita dalla fase di espulsione, in cui la cervice ha già raggiunto la sua massima dilatazione e inizia la fase del periodo espulsivo, che può durare dalle 2 alle 3 ore.
L'inizio della fase di espulsione è chiamato periodo di transizione, che è relativamente breve e abbastanza doloroso e la cervice acquisisce una dilatazione compresa tra 8 e 10 cm alla fine del periodo. Quando si verifica un'adeguata dilatazione, la donna deve iniziare ad applicare la forza per la discesa della presentazione fetale. Inoltre la posizione per il parto può essere scelta dalla gestante, purché comoda e favorisca la seconda fase del travaglio.
Cosa fare in questa fase: durante questa fase la donna deve seguire le istruzioni che le vengono fornite per facilitare il parto. Pertanto, si raccomanda alla donna di eseguire il movimento di spinta seguendo la propria spinta, oltre a mantenere la respirazione controllata.
Durante questa fase possono essere eseguite anche alcune tecniche per ridurre i traumi al perineo, come il massaggio perineale, impacchi caldi o protezione perineale con le mani, e si sconsiglia la pressione manuale sulla cervice o l'episiotomia, che corrisponde al fare un piccolo taglio nel perineo per facilitare il parto.
Sebbene l'episiotomia sia una pratica ricorrente, la sua performance non è raccomandata nelle donne che non hanno alcuna indicazione, perché i benefici di questa tecnica sono contraddittori e non ci sono prove scientifiche sufficienti, oltre al fatto che è stato osservato che l'esecuzione di questa procedura di routine non lo fa promuove la protezione del pavimento pelvico e corrisponde alla principale causa di dolore, sanguinamento e complicazioni durante e dopo il parto.
3a fase - Consegna: consegna della placenta
La fase del parto è la fase 3 del travaglio e si verifica dopo la nascita del bambino, essendo caratterizzata dall'uscita della placenta, che può partire spontaneamente o essere rimossa dal medico. In questa fase viene normalmente somministrata l'ossitocina, un ormone che favorisce il travaglio e la nascita del bambino.
Cosa fare in questa fase: in questa fase, dopo la nascita del bambino, il team di ostetricia e infermieristica effettuerà una valutazione generale della donna, oltre a eseguire la trazione controllata del cordone ombelicale.
Dopo la nascita e in assenza di qualsiasi segno di complicazioni nella madre o nel bambino, il neonato viene posto a contatto con la madre in modo che venga effettuato il primo allattamento.