Cos'è l'ernia ombelicale, i sintomi, la diagnosi e il trattamento

L'ernia ombelicale, chiamata anche ernia nell'ombelico, corrisponde a una protrusione che compare nella regione dell'ombelico ed è formata dal grasso o da una parte dell'intestino che è riuscita ad attraversare il muscolo addominale. Questo tipo di ernia è più frequente nei bambini, ma può comparire anche negli adulti e può essere notato quando la persona sottolinea la regione addominale quando ride, solleva pesi, tossisce o usa il bagno per evacuare, ad esempio.

Il più delle volte l'ernia dell'ombelico non porta alla comparsa di sintomi, tuttavia quando è molto grande la persona può provare dolore, disagio e nausea, soprattutto quando si solleva pesi, costringendo i muscoli della pancia o in piedi per molto tempo. Sebbene l'ernia ombelicale non sia considerata grave, è importante che venga identificata e trattata in modo da prevenire le complicanze. Ulteriori informazioni sulle ernie.

Cos'è l'ernia ombelicale, i sintomi, la diagnosi e il trattamento

Principali sintomi

Il segno e sintomo principale indicativo dell'ernia ombelicale è la presenza di un rigonfiamento nella zona dell'ombelico che può causare dolore e disagio. Inoltre, quando l'ernia è grande, è possibile che compaiano altri segni e sintomi, come nausea e vomito durante gli sforzi e la comparsa di piccoli noduli che sono palpabili quando la persona è in piedi, ma che scompaiono quando è sdraiata.

Sintomi di ernia ombelicale nel bambino

In generale, i bambini sviluppano gli stessi sintomi degli adulti e l'ernia compare principalmente dopo che il moncone ombelicale cade dopo la nascita. L'ernia di solito ritorna normale da sola fino all'età di 5 anni, tuttavia è importante che il bambino venga valutato dal pediatra se ha un'ernia ombelicale.

Anche senza mostrare sintomi di dolore, i bambini dovrebbero essere portati dal pediatra per valutare la gravità del problema, perché quando è grave e non trattata, l'ernia può svilupparsi e rimanere intrappolata nella cicatrice ombelicale, con conseguente ernia ombelicale imprigionata, che può mettere a rischio la vita del bambino, richiedendo un intervento chirurgico urgente.

Di solito, il trattamento dell'ernia ombelicale nei bambini può essere eseguito posizionando una benda o una benda per premere l'ombelico nella cavità addominale. Tuttavia, se l'ernia ombelicale è molto grande o non scompare fino all'età di 5 anni, il pediatra può raccomandare un intervento chirurgico per risolvere il problema.

Ernia ombelicale in gravidanza

L'ernia ombelicale in gravidanza è più comune nelle donne che hanno avuto ernie da bambini, poiché l'aumento della pressione all'interno della pancia della donna incinta provoca un'apertura nel muscolo addominale, già fragile, permettendo il gonfiore del una piccola porzione.

In generale, l'ernia ombelicale non è pericolosa per il bambino, non influisce sulla salute della madre e non ostacola il travaglio. A seconda delle dimensioni dell'ernia, il chirurgo generale o addominale può consigliare l'uso di un tutore durante la gravidanza e valuterà la possibilità di avere un intervento chirurgico per riparare l'ernia ombelicale dopo il parto o al momento del taglio cesareo.

Chi ha maggiori probabilità di avere

Alcuni fattori possono favorire la formazione di ernie ombelicali, come storia familiare di ernie, fibrosi cistica, criptorchidismo, neonati prematuri, gravidanza, obesità, alterazioni dell'uretra, displasia dello sviluppo dell'anca e sforzi fisici eccessivi. Inoltre, la comparsa dell'ernia ombelicale è più comune nei ragazzi e nei bambini neri.

Come viene fatta la diagnosi

La diagnosi di ernia ombelicale viene effettuata dalla valutazione dei segni e dei sintomi presentati dalla persona, oltre che dall'osservazione e dalla palpazione della regione ombelicale. Inoltre, il medico può raccomandare di eseguire un'ecografia della parete addominale per valutare l'estensione dell'ernia e verificare il rischio di complicanze.

Cos'è l'ernia ombelicale, i sintomi, la diagnosi e il trattamento

Quando l'ernia ombelicale può complicare 

L'ernia ombelicale non è normalmente motivo di preoccupazione, ma se si blocca, una situazione chiamata incarcerazione dell'ernia ombelicale, che si verifica quando l'intestino è intrappolato all'interno dell'ernia e non può più tornare nell'addome, è necessario eseguire un intervento chirurgico subito. Per questo motivo, ogni persona con ernia ombelicale deve sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuoverla.

C'è l'urgenza di eseguire l'operazione perché la parte dell'intestino che si è bloccata può avere una ridotta circolazione sanguigna, con la morte dei tessuti, che devono essere rimossi. Questa complicanza può colpire persone con ernie grandi o piccole nell'ombelico e non può essere prevista e può verificarsi in persone che hanno avuto l'ernia per 1 giorno o per molti anni. 

I sintomi che indicano che l'ernia ombelicale è incarcerata sono un forte dolore all'ombelico che dura diverse ore. L'intestino può smettere di funzionare e l'addome può diventare molto gonfio. Di solito sono presenti anche nausea e vomito. 

Come viene eseguito il trattamento

La chirurgia dell'ernia ombelicale, chiamata anche erniorrafia, è il trattamento più efficace per l'ernia ombelicale e viene eseguita con l'obiettivo di risolvere il problema ed evitare complicazioni, come infezioni intestinali o morte dei tessuti a causa di alterata circolazione sanguigna nel regione.

Questo tipo di intervento è semplice, può essere eseguito su bambini a partire dai 5 anni di età ed è messo a disposizione da SUS. L'erniorrafia può essere eseguita con due metodi:

  1. Videolaparoscopia, che viene eseguita in anestesia generale e vengono praticate 3 piccole incisioni nell'addome per consentire l'ingresso di una microcamera e degli altri strumenti medici necessari per correggere la situazione;
  2. Tagliare l'addome, che viene eseguito in anestesia epidurale e un'incisione nell'addome in modo che l'ernia venga spinta nella pancia e quindi la parete addominale venga chiusa con punti di sutura.

Solitamente durante l'intervento, il medico posiziona una rete o rete protettiva per evitare che l'ernia si ripresenti e per avere un maggiore rafforzamento della parete addominale. Comprendi com'è il recupero dopo l'intervento chirurgico.