Sintomi e trattamenti per la sindrome del piriforme

La sindrome del piriforme è una condizione rara in cui la persona ha il nervo sciatico che passa attraverso le fibre del muscolo piriforme che si trova nel gluteo. In queste persone il nervo sciatico è infiammato a causa del fatto che il nervo è costantemente premuto a causa della sua posizione anatomica.

Quando la persona con la sindrome piriforme ha un nervo sciatico infiammato, è comune un dolore intenso alla gamba destra, perché questo è solitamente il lato più colpito, oltre al dolore al gluteo. 

Come identificare e trattare la sindrome del piriforme

segni e sintomi

Il modo migliore per scoprire se una persona ha la sindrome piriforme è sottoporsi a un esame come la risonanza magnetica, la tomografia o l'ecografia, ad esempio. Tuttavia, le caratteristiche della sciatica nelle persone che hanno questa sindrome sono più caratterizzate da:

  • Dolore sotto forma di sensazione di puntura, pugnalata, bruciore o formicolio alle natiche o dietro la coscia;
  • Potrebbe esserci dolore al lato della gamba e alla parte superiore del piede;
  • Il dolore peggiora quando si è seduti e si incrocia la gamba;
  • La prima crisi può sorgere in gravidanza, a causa dell'aumento di peso e dimensioni della pancia;
  • È comune per le persone zoppicare durante una crisi di sciatica;
  • Possono essere presenti sintomi come debolezza delle gambe e intorpidimento del gluteo o della gamba.

Guarda il video per imparare a riconoscere e curare la sciatica:

In alcune persone il test indicato all'inizio di questo video può essere negativo, ma se la persona giace a pancia in giù, piega le ginocchia e sposta i piedi di lato, potrebbe comparire il dolore, indicando che è molto probabile che la persona abbia il sindrome del piriforme.

Alcune situazioni che possono favorire la sciatica in queste persone includono l'aumento del muscolo piriforme dovuto alla pratica di esercizi glutei, contrattura dei glutei, una caduta da seduti o un incidente stradale, ad esempio, che porta ad un colpo alla zona dei glutei generando un ematoma e che comprime il nervo sciatico. Informati sulle altre cause del dolore ai glutei.

Come viene eseguito il trattamento 

Non è possibile modificare il percorso del nervo sciatico perché l'intervento genera grosse cicatrici sui glutei e provoca aderenze che possono far permanere i sintomi. In questo caso, ogni volta che la persona ha la sciatalgia, è necessario eseguire un trattamento per allungare e diminuire la tensione del muscolo piriforme. 

Le sessioni di fisioterapia sono un'ottima opzione di trattamento per ridurre il dolore e il disagio e sono generalmente molto efficaci. Quindi, per il trattamento può essere utile:

  • Fai un massaggio profondo: siediti su una sedia appoggiando una pallina da tennis o una pallina da ping-pong sul gluteo dolorante e usa il tuo peso corporeo per muovere la palla ai lati e anche avanti e indietro;
  • Fai esercizi come lo stretching che mostro nel video sopra indicato, a 1:35 minuti, due o tre volte al giorno, tutti i giorni;
  • La tecnica del rilascio miofasciale , che può comprendere il massaggio profondo, può provocare dolore e fastidio, ma porta anche grande sollievo dei sintomi nei giorni successivi;
  • Metti un sacchetto di acqua tiepida sul sito del dolore; 
  • L'ortopedico può raccomandare l'assunzione di farmaci come ibuprofene o naprossene.

Se non c'è sollievo dai sintomi con questi trattamenti e se il dolore è grave, il medico può anche raccomandare un'iniezione di anestetico e corticosteroidi. Scopri alcuni rimedi per il dolore del nervo sciatico.