Vaginosi batterica: che cos'è, sintomi e trattamento

La vaginosi batterica è un'infezione vaginale causata dall'eccesso di batteri Gardnerella vaginalis o Gardnerella mobiluncus nel canale vaginale e che provoca sintomi come forte prurito, bruciore o fastidio durante la minzione, un cattivo odore e una secrezione bianca pastosa, che può anche essere gialla o grigia.

Questo batterio fa parte del normale microbiota vaginale della donna e non viene trasmesso sessualmente. L'infezione da questo batterio si verifica quando c'è uno squilibrio nel microbiota vaginale della donna con conseguente diminuzione della quantità di lattobacilli e predominanza di una specie di batteri sugli altri.

Sebbene possa causare molto fastidio, la vaginosi può essere facilmente trattata con l'uso di antibiotici e, quindi, è molto importante recarsi dal ginecologo per identificare il problema e iniziare il trattamento appropriato, che prevede l'uso di antibiotici secondo le indicazioni del medico.

Vaginosi batterica: che cos'è, sintomi e trattamento

Sintomi di vaginosi batterica

La maggior parte dei casi di vaginosi batterica non porta alla comparsa di segni o sintomi, essendo identificati solo durante la consultazione con il ginecologo o dopo aver eseguito il test delle urine.

Nei casi in cui vengono identificati i sintomi di infezione, sono più frequenti dopo il rapporto sessuale e prima o dopo il periodo mestruale, i principali sono:

  • Scarico grigiastro, verdastro o giallastro;
  • Odore vaginale simile al pesce marcio;
  • Prurito nella vulva e nella vagina;
  • Sensazione di bruciore durante la minzione.

La vaginosi batterica può accadere a chiunque, tuttavia, le donne con molti partner sessuali, che hanno frequenti docce vaginali o che hanno una flora vaginale a basso contenuto di lattobacilli sono a maggior rischio di vaginosi batterica. Inoltre, il microbiota vaginale può essere influenzato da cambiamenti nell'immunità dovuti a situazioni come stress e ansia, ad esempio.

Come confermare la diagnosi

La diagnosi di vaginosi batterica viene solitamente effettuata attraverso un esame preventivo, chiamato anche pap test, in un esame di routine, o quando richiesto dal ginecologo, quando la donna riporta i sintomi della malattia, per esempio. Tuttavia, alcune donne possono avere vaginosi ma non avere sintomi, l'infezione viene scoperta durante la consultazione con il ginecologo, attraverso la valutazione dei segni e dei sintomi presentati.

Per concludere la diagnosi di vaginosi batterica da Gardnerella sp, i criteri diagnostici considerati sono:

  • Perdite vaginali bianche omogenee in grandi quantità;
  • Scarico vaginale con un pH superiore a 4,5;
  • Identificazione dell'odore di pesce marcio, principalmente quando si mescola la secrezione vaginale con una soluzione di KOH al 10%;
  • Identificazione della presenza di batteri e cambiamenti nelle caratteristiche delle cellule epiteliali, chiamate cellule indizio , viste al microscopio.

Il ginecologo può anche raccomandare l'urina o l'urinocoltura per confermare la vaginosi. Pertanto, dopo la diagnosi, il medico può indicare il trattamento più appropriato, che di solito prevede l'uso di antibiotici.

Come viene eseguito il trattamento

Il trattamento per la vaginosi batterica viene solitamente effettuato con l'uso di antibiotici, come il metronidazolo, che può essere applicato direttamente sul sito, sotto forma di unguenti o uova, o compresse per l'ingestione orale. L'antibiotico deve essere utilizzato per 7 giorni o secondo le indicazioni del ginecologo e non deve essere interrotto con il miglioramento dei sintomi. 

Durante il trattamento si raccomanda inoltre di utilizzare il preservativo in tutte le relazioni ed evitare di bere bevande alcoliche. Guarda come viene trattata la vaginosi.

Inoltre, per prevenire la comparsa di vaginosi batterica, si raccomanda di non avere lavande vaginali, utilizzare il preservativo in tutte le relazioni, limitare il numero di partner, evitare indumenti stretti, dare la preferenza alle mutandine di cotone ed eseguire esami ginecologici almeno una volta per anno.

Rischi di vaginosi batterica

Nella maggior parte dei casi, la vaginosi batterica non causa complicazioni maggiori, tuttavia, nelle persone con un sistema immunitario indebolito, può:

  • Infettare l'utero e le tube di Falloppio, generando una malattia infiammatoria pelvica, nota anche come PID;
  • Aumentare la probabilità di infezione da AIDS, in caso di esposizione al virus;
  • Aumenta le possibilità che una donna venga infettata da altre malattie a trasmissione sessuale, come la clamidia o la gonorrea.

Inoltre, nel caso delle donne in gravidanza, questo tipo di infezione può aumentare anche il rischio di parto prematuro o il neonato che nasce con un peso inferiore alla media. Ulteriori informazioni sulla vaginosi batterica in gravidanza.