Scintigrafia ossea: indicazioni e come si esegue

La scintigrafia ossea è un esame di imaging diagnostico utilizzato, il più delle volte, per valutare la distribuzione della formazione ossea o dell'attività di rimodellamento in tutto lo scheletro e possono essere identificati punti di infiammazione causati da infezioni, artriti, fratture, alterazioni della circolazione sanguigna. osseo, valutazione di protesi ossee o per indagare le cause del dolore osseo, ad esempio. 

Per eseguire questo test, un radiofarmaco, come il tecnezio o il gallio, che è una sostanza radioattiva, deve essere iniettato in vena. Queste sostanze vengono attratte dal tessuto osseo con la malattia o l'attività dopo circa 2 ore, che possono essere registrate utilizzando un'apposita telecamera, che rileva la radioattività e crea un'immagine dello scheletro.

Come si fa 

La scintigrafia ossea viene avviata con l'iniezione attraverso la vena radiofarmaceutica, che nonostante sia radioattiva, viene eseguita in una dose sicura per l'uso nelle persone. Successivamente si deve attendere il periodo di assorbimento della sostanza da parte delle ossa, che dura circa 2-4 ore, e si deve istruire la persona sull'idratazione orale tra il momento dell'iniezione del radiofarmaco e l'ottenimento dell'immagine.

Dopo l'attesa, il paziente deve urinare per svuotare la vescica e sdraiarsi sulla barella per iniziare l'esame, che viene fatto in un'apposita telecamera che registra le immagini dello scheletro su un computer. Vengono evidenziati i luoghi in cui il radiofarmaco si è concentrato di più, il che significa un'intensa reazione metabolica nella regione, come mostrato nell'immagine.

A cosa serve la scintigrafia ossea e come viene eseguita?

L'esame di scintigrafia può essere eseguito per una regione specifica o per tutto il corpo e, normalmente, l'esame dura tra i 30-40 minuti. Il paziente non ha bisogno di digiunare, prestare particolare attenzione o interrompere il trattamento. Tuttavia, nelle 24 ore successive all'esame, il paziente non deve entrare in contatto con donne in gravidanza o bambini, poiché potrebbero essere sensibili al radiofarmaco che viene eliminato durante questo periodo.

Inoltre, è prevista una scintigrafia ossea trifase, eseguita quando si desidera valutare le immagini della scintigrafia in fasi. Pertanto, nella prima fase viene valutato il flusso sanguigno nelle strutture ossee, nella seconda fase viene valutato l'equilibrio sanguigno nella struttura ossea e, infine, vengono valutate le immagini dell'assorbimento radiofarmaceutico da parte delle ossa. 

Cosa serve

La scintigrafia ossea può essere indicata per identificare le seguenti situazioni:

  • Scintigrafia ossea : ricerca di metastasi ossee causate da vari tipi di cancro, come ad esempio mammella, prostata o polmone, e per identificare aree di alterazione del metabolismo osseo. Comprendere meglio cosa sono le metastasi e quando si verificano;
  • Scintigrafia ossea trifase : identificare i cambiamenti causati da osteomielite, artrite, tumori ossei primari, fratture da stress, fratture nascoste, osteonecrosi, distrofia simpatica riflessa, infarto osseo, vitalità dell'innesto osseo e valutazione delle protesi ossee. Viene anche utilizzato per indagare le cause del dolore osseo in cui le cause non sono state identificate con altri test.

Questo test è controindicato per le donne in gravidanza o durante il periodo dell'allattamento al seno e deve essere eseguito solo dopo il parere del medico. Oltre alla scintigrafia ossea, esistono altri tipi di scintigrafia eseguita su diversi organi del corpo, per identificare varie malattie. Scopri di più su Scintigraphy. 

Come capire il risultato

Il risultato della scintigrafia ossea viene fornito dal medico e solitamente consiste in un report che descrive quanto osservato e le immagini che sono state catturate durante l'esame. Analizzando le immagini, il medico cerca di osservare le regioni chiamate calde, che sono quelle con la colorazione più evidente, indicando che una certa regione dell'osso ha assorbito più radiazioni, suggerendo un aumento dell'attività locale.

Le zone fredde, che sono quelle che appaiono più chiare nelle immagini, vengono valutate anche dal medico, e indicano un minor assorbimento del radiofarmaco da parte delle ossa, il che può significare una diminuzione del flusso sanguigno nel sito o la presenza di un tumore benigno, per esempio.