La schizofrenia è una malattia psichiatrica caratterizzata da cambiamenti nel funzionamento della mente che provoca disturbi nel pensiero e nelle emozioni, cambiamenti nel comportamento, oltre alla perdita del senso della realtà e del giudizio critico.
Nonostante sia più comune tra i 15 ei 35 anni, la schizofrenia può manifestarsi a qualsiasi età, e di solito si manifesta attraverso diversi tipi, come ad esempio paranoide, catatonico, ebefrenico o indifferenziato, che presentano sintomi che vanno da allucinazioni, illusioni, comportamento antisociale, perdita di motivazione o cambiamenti nella memoria.
La schizofrenia colpisce circa l'1% della popolazione e, sebbene non abbia cura, può essere ben controllata con farmaci antipsicotici, come ad esempio Risperidone, Quetiapina o Clozapina, guidati dallo psichiatra, oltre ad altre terapie, come la psicoterapia e la terapia occupazionale, come un modo per aiutare il paziente a riabilitare e reintegrarsi nella famiglia e nella società.
Principali sintomi
Ci sono diversi sintomi che sono presenti in una persona con schizofrenia, che possono variare a seconda di ogni persona e del tipo di schizofrenia sviluppata, e includono sintomi chiamati positivi (che iniziano a manifestarsi), negativi (che erano normali, ma smettono di accadere ) o cognitivo (difficoltà nell'elaborazione delle informazioni).
I principali sono:
- Deliri , che sorgono quando la persona crede fermamente in qualcosa che non è reale, come essere perseguitato, tradito o che ha dei superpoteri, per esempio. Comprendere meglio cos'è l'illusione, i tipi e quali sono le cause;
- Le allucinazioni sono percezioni chiare e vivide di cose che non esistono, come sentire voci o vedere visioni;
- Pensiero disorganizzato , in cui la persona parla cose sconnesse e prive di significato;
- Anomalie nel modo di muoversi , con movimenti scoordinati e involontari, oltre al catatonismo, caratterizzati da mancanza di movimento, presenza di movimenti ripetuti, sguardo fisso, smorfie, eco della parola o mute, per esempio;
- Cambiamenti comportamentali , con riacutizzazioni psicotiche, aggressività, agitazione e rischio di suicidio;
- Sintomi negativi , come perdita di volontà o iniziativa, mancanza di espressione emotiva, isolamento sociale, mancanza di cura di sé;
- Mancanza di attenzione e concentrazione ;
- Cambiamenti nella memoria e difficoltà di apprendimento.
La schizofrenia può manifestarsi all'improvviso, in pochi giorni o gradualmente, con cambiamenti che compaiono gradualmente nel corso di mesi o anni. Di solito, i sintomi iniziali vengono notati da familiari o amici intimi, che notano che la persona è più sospettosa, confusa, disorganizzata o distante.
Per confermare la schizofrenia, lo psichiatra valuterà l'insieme di segni e sintomi presentati dalla persona e, se necessario, ordinerà test come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica del cranio per escludere altre malattie che possono causare sintomi psichiatrici, come tumore al cervello o demenza, per esempio. esempio.
Quali sono i tipi
Classicamente la schizofrenia può essere classificata in diversi tipi, in base ai principali sintomi che la persona presenta. Tuttavia, secondo il DSM V, che classifica diversi disturbi mentali, non viene più considerata l'esistenza di diversi sottotipi, poiché secondo diversi studi non ci sono differenze nell'evoluzione e nel trattamento di ciascun sottotipo.
Tuttavia, la classificazione classica include la presenza di questi tipi:
1. Schizofrenia paranoica
È il tipo più comune, in cui predominano i deliri e le allucinazioni, in particolare le voci uditive, e sono comuni anche i cambiamenti nel comportamento, come l'agitazione e l'irrequietezza. Ulteriori informazioni sulla schizofrenia paranoide.
2. Schizofrenia catatonica
È caratterizzato dalla presenza di catatonismo, in cui la persona non reagisce correttamente all'ambiente, con movimenti lenti o paralisi del corpo, in cui si può rimanere nella stessa posizione per ore o giorni, discorso lento o non parlare, ripetizione di parole o frasi che qualcuno ha appena detto, così come la ripetizione di movimenti bizzarri, fare smorfie o fissare.
È un tipo meno comune di schizofrenia e più difficile da trattare, con il rischio di complicazioni come la malnutrizione o l'autolesionismo, ad esempio.
3. Schizofrenia emefrenica o disorganizzata
Il pensiero disorganizzato predomina, con discorsi privi di significato e fuori contesto, oltre alla presenza di sintomi negativi, come disinteresse, isolamento sociale e perdita della capacità di svolgere attività quotidiane.
4. Schizofrenia indifferenziata
Sorge quando ci sono sintomi di schizofrenia, tuttavia, la persona non si adatta ai tipi menzionati.
5. Schizofrenia residua
È una forma cronica della malattia. Succede quando i criteri per la schizofrenia si sono verificati in passato, ma non sono attualmente attivi, tuttavia, persistono ancora sintomi negativi, come lentezza, isolamento sociale, mancanza di iniziativa o affetto, diminuita espressione facciale o mancanza di cura di sé, per esempio.
Cosa causa la schizofrenia
La causa esatta di ciò che provoca la schizofrenia è ancora sconosciuta, tuttavia è noto che il suo sviluppo è influenzato sia dalla genetica, poiché c'è un rischio maggiore all'interno della stessa famiglia, sia da fattori ambientali, che possono includere l'uso di droghe. come la marijuana, le infezioni virali, i genitori che sono anziani al momento della gravidanza, la malnutrizione durante la gravidanza, le complicazioni alla nascita, le esperienze psicologiche negative o gli abusi fisici o sessuali.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento della schizofrenia è guidato dallo psichiatra, con farmaci antipsicotici, come ad esempio Risperidone, Quetiapina, Olanzapina o Clozapina, che aiutano a controllare principalmente sintomi positivi, come allucinazioni, delusioni o cambiamenti nel comportamento.
Altri farmaci ansiolitici, come il Diazepam, o stabilizzatori dell'umore, come la Carbamazepina, possono essere utilizzati per alleviare i sintomi in caso di agitazione o ansia, oltre agli antidepressivi, come la Sertralina, possono essere indicati in caso di depressione.
Inoltre, la psicoterapia e la terapia occupazionale sono necessarie, come un modo per contribuire a una migliore riabilitazione e reinserimento del paziente nella vita sociale. Anche l'orientamento familiare e il monitoraggio da parte dei team di supporto sociale e comunitario sono misure importanti per migliorare l'efficacia del trattamento.
Schizofrenia infantile
La schizofrenia infantile è chiamata schizofrenia precoce, poiché non è comune nei bambini. Presenta gli stessi sintomi e tipologie della schizofrenia negli adulti, tuttavia di solito ha un esordio più graduale, spesso difficile da definire quando è comparsa.
I cambiamenti nel pensiero sono più comuni, con idee disorganizzate, delusioni, allucinazioni e contatti sociali difficili. Il trattamento viene effettuato con lo psichiatra infantile, utilizzando farmaci, come aloperidolo, risperidona o olanzapina, per esempio, e sono importanti anche la psicoterapia, la terapia occupazionale e l'orientamento familiare.