La sindrome della cuffia dei rotatori, nota anche come sindrome da conflitto della spalla, si verifica quando c'è una lesione alle strutture che aiutano a stabilizzare questa regione, causando sintomi come dolore alla spalla, oltre a difficoltà o debolezza nel sollevare il braccio, e può essere causata entrambi a causa di tendiniti e rottura parziale o totale dei tendini nella regione.
La cuffia dei rotatori è formata da un insieme di quattro muscoli responsabili del movimento e della stabilità della spalla, che sono l'infraspinato, il sovraspinato, il piccolo rotondo e il sottoscapolare, insieme ai suoi tendini e legamenti. Le lesioni in questa regione di solito si verificano a causa di infiammazioni causate da usura, irritazione o impatto dovuto a un uso eccessivo dell'articolazione, che è più comune negli atleti o nelle persone che lavorano portando il peso con le braccia.
Per curare questa sindrome sono indicati riposo, ghiaccio e fisioterapia, e l'ortopedico può anche indicare l'uso di farmaci antinfiammatori, come il ketoprofene, per alleviare il dolore o, nei casi in cui non c'è miglioramento, può è necessario un trattamento chirurgico.
Principali sintomi
I sintomi presenti nella sindrome della cuffia dei rotatori includono:
- Dolore alla spalla , che può essere improvviso quando si solleva il braccio o essere persistente anche a riposo, di solito nella parte anteriore o laterale della spalla;
- Diminuzione della forza nella spalla colpita;
- Difficoltà a posizionare il braccio dietro il corpo , ad esempio per vestire o pettinare i capelli.
- Potrebbe esserci gonfiore nella spalla colpita.
I sintomi possono peggiorare di notte o ogni volta che si fa degli sforzi e, inoltre, nei casi più gravi e senza trattamento, è possibile che si verifichi fino all'impossibilità di muovere la spalla.
Come confermare
Per diagnosticare la sindrome della cuffia dei rotatori, l'ortopedico o il fisioterapista valuta i sintomi ed esegue un esame fisico della spalla per rilevare i cambiamenti.
Il medico può anche richiedere test aggiuntivi come radiografia, ecografia o risonanza magnetica della spalla, sia per aiutare a confermare la diagnosi, sia per osservare il grado della lesione o se ci sono altri tipi di lesioni associate alla spalla, alla scapola o al braccio, che può causare o intensificare i sintomi. Impara a differenziare quali sono le cause principali del dolore alla spalla e cosa fare in ciascun caso.
Quali sono le cause
Una lesione alla cuffia dei rotatori può avere diverse cause, che vanno dall'usura progressiva dell'articolazione, all'irritazione della spalla dovuta alla comparsa di speroni nell'osso o al danneggiamento del tendine durante lo svolgimento di attività ripetitive o sollevamento pesi per un tempo prolungato. Le persone più a rischio per questa sindrome sono:
- Praticanti di attività fisica , soprattutto quelli che fanno frequentemente movimenti ripetitivi delle braccia, come tennisti, portieri, nuotatori e giocatori di basket;
- Operai che eseguono movimenti ripetitivi del braccio , come ad esempio quelli che lavorano nel campo dell'edilizia, della falegnameria o della pittura;
- Persone di età superiore ai 40 anni , poiché l'invecchiamento aumenta il rischio di usura e lesioni degenerative.
Inoltre, si ritiene che possa esserci una componente genetica coinvolta in questa sindrome, poiché è più comune tra i membri della stessa famiglia.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento della sindrome della cuffia dei rotatori è indicato per ridurre l'infiammazione dell'articolazione e aiutarne la rigenerazione, con il riposo della spalla, l'applicazione del ghiaccio e la fisioterapia, molto importante per aiutare a recuperare stabilità e forza nella spalla colpita. . Dai un'occhiata agli esercizi di fisioterapia da fare a casa che aiutano con il recupero della spalla.
L'ortopedico può anche raccomandare l'uso di farmaci analgesici o antinfiammatori, come ad esempio Dipyrone, Diclofenac o Ketoprofen, per alleviare il dolore e facilitare il recupero. In alcuni casi di dolore persistente, possono essere necessarie iniezioni di corticosteroidi nell'articolazione.
Il trattamento può durare da 2 settimane a diversi mesi, tuttavia, nei casi in cui il dolore non può essere alleviato, l'ortopedico può indicare lo svolgimento di un intervento chirurgico in cui il medico identificherà e riparerà la lesione. La chirurgia può essere attraverso l'apertura della pelle o utilizzando una microcamera e strumenti speciali, una tecnica chiamata artroscopia. Scopri come viene eseguito il recupero dall'artroscopia della spalla.