L'aborto spontaneo può avere diverse cause, che coinvolgono cambiamenti legati al sistema immunitario, all'età della donna, infezioni causate da virus o batteri, stress, uso di sigarette e anche a causa dell'uso di farmaci.
L'aborto spontaneo si verifica quando la gravidanza termina prima delle 22 settimane di gestazione e il feto muore, senza che la donna abbia fatto nulla che potesse controllare. Gravi dolori addominali e sanguinamento vaginale durante la gravidanza sono i principali sintomi di aborto spontaneo. Conosci altri segni e sintomi e cosa fare se sospetti un aborto spontaneo.
Principali cause di aborto spontaneo
Le seguenti sono le cause più comuni di aborto naturale, una situazione che può verificarsi in qualsiasi donna incinta, all'inizio della gravidanza:
1. Problemi nell'utero
La formazione dell'utero di una donna è responsabile fino al 10% degli aborti che avvengono spontaneamente e all'interno di questi cambiamenti, la più comune è una condizione chiamata insufficienza istmo-cervicale. Altre possibili cause legate all'utero sono quando la donna ha un utero bicornuto, settato, arcuato, deformazione dell'endometrio causata dalla presenza di polipi o fibromi che ostacolano l'impianto dell'embrione nell'utero.
Come trattare: in alcuni casi può essere necessario eseguire un intervento chirurgico per migliorare l'anatomia dell'utero, consentendo una gravidanza sana fino alla nascita del bambino.
2. Cambiamenti ormonali
La mancanza di progesterone è la causa più comune di aborto causato da cambiamenti ormonali, che possono verificarsi quando una donna usa farmaci ormonali durante la gravidanza senza consiglio medico
Come trattare: In questo caso si consiglia di consultare il ginecologo in modo che venga indicato l'uso di rimedi che aiutano a regolare la quantità di progesterone nel sangue, essendo importante che il trattamento sia fatto secondo il consiglio medico per prevenire l'aborto in una futura gravidanza.
3. Malattie della tiroide
I cambiamenti della tiroide possono anche favorire il verificarsi dell'aborto, perché gli ormoni prodotti dalla tiroide coordinano vari processi metabolici nel corpo. Pertanto, quando si verificano cambiamenti nella concentrazione degli ormoni circolanti dovuti a ipo o ipertiroidismo, potrebbero esserci non solo difficoltà a rimanere incinta ma anche maggiori possibilità di aborto spontaneo.
Come trattare: È importante identificare il cambiamento nella tiroide in modo che l'endocrinologo possa indicare farmaci che aiutano a regolare i livelli degli ormoni tiroidei circolanti, diminuendo il rischio di aborto spontaneo e favorendo il normale sviluppo della gravidanza.
4. Sindrome dell'ovaio policistico
Le donne che hanno la sindrome dell'ovaio policistico hanno maggiori difficoltà a ovulare e potrebbero non ovulare ogni mese, oltre ad avere maggiori possibilità di aborto spontaneo, poiché la produzione di ormoni legati alla gravidanza è compromessa.
Come trattare: è importante che la donna segua il trattamento indicato dal medico per curare la sindrome e prevenire l'aborto. Alcuni studi riportano che l'assunzione di metformina durante la gravidanza può essere utile per prevenire un nuovo aborto, ma sempre sotto l'indicazione dell'ostetrica che sta accompagnando la gravidanza.
5. Cambiamenti nel cromosoma
Quando i cromosomi del padre e della madre non sono ben formati e danno origine a un embrione con qualche alterazione cromosomica, il corpo della donna può rigettare questo embrione, portando all'aborto spontaneo. In questo caso, il padre e la madre sono in buona salute e non trovano motivo per la perdita del bambino, ma questa causa rappresenta il 50% degli aborti spontanei.
Come trattare: se la donna ha più di 2 aborti spontanei, la coppia dovrebbe sottoporsi a test per cercare di identificare la causa di questa ripetizione e anche fare un test genetico per saperne di più sulla loro salute. In questo caso, la consulenza genetica può essere molto utile.
6. Infezioni causate da virus o batteri
Alcune malattie infettive, come la clamidia, la sifilide, il micoplasma e la toxoplasmosi possono anche favorire il verificarsi di un aborto spontaneo durante la gravidanza.
Come trattare: è importante che vengano effettuati test per identificare quale microrganismo è responsabile dell'infezione in modo che possa essere avviato un trattamento appropriato, che di solito prevede l'uso di antibiotici, per combattere l'infezione e prevenire l'aborto.
7. Alcol, sigarette e caffè in eccesso
Anche l'eccessivo consumo di bevande alcoliche durante la gravidanza e l'esposizione al fumo di sigaretta e il consumo eccessivo di cibi ricchi di caffeina come caffè, tè nero e coca cola sono legati all'aumento dei casi di aborto spontaneo. La quantità ideale di caffeina che può essere consumata durante la gravidanza non dovrebbe essere superiore a 4 tazze di caffè espresso al giorno.
Come trattare: In questo caso, per evitare l'aborto spontaneo è importante evitare di consumare grandi quantità di caffè durante la giornata, il consumo di bevande alcoliche e sigarette.
8. Malattia autoimmune
Quando il padre ha una malattia autoimmune, c'è un rischio maggiore di aborto spontaneo, anche se la coppia è in buona salute e ha tutti i test normali. In questo caso il corpo della donna reagisce alla presenza dell'embrione con uno strano essere, che inizia ad essere aggredito, portando all'aborto.
Come trattare: il trattamento può essere effettuato con un tipo di vaccino preparato specificamente per ogni donna, contenente parti del sangue del partner. La donna riceve questi vaccini 2 o 3 volte e fa più test per vedere se il suo corpo non reagisce più alle cellule dell'uomo e poi è pronta per un nuovo tentativo di gravidanza.
9. Uso di medicinali
L'assunzione di farmaci senza il consiglio del medico può anche causare l'aborto, quindi in caso di dolore o disagio è necessario informare l'ostetrica e non assumere farmaci da soli, né tè perché alcuni sono controindicati. Conosci alcuni rimedi che possono causare un aborto spontaneo.
Come trattare: non assumere farmaci senza consiglio medico, soprattutto se sei incinta o stai cercando di rimanere incinta.
10. Peso ridotto o obesità
Quando una donna è molto sottopeso o molto sovrappeso può anche aumentare il rischio di aborto perché il corpo può capire che non è nella condizione migliore per il buon sviluppo del bambino.
Come trattare: in questi casi è importante che la donna sia accompagnata da un nutrizionista per sapere come mangiare correttamente per garantire un buon sviluppo fetale ed evitare l'aborto.
Cosa fare se sospetti un aborto spontaneo
Se la donna presenta segni e sintomi come forti dolori addominali e perdita di sangue dalla vagina, soprattutto dopo un contatto intimo, si consiglia di recarsi dal medico per eseguire esami come l'ecografia per verificare che il bambino e la placenta stiano bene.
Il medico può indicare che la donna deve riposare ed evitare il contatto intimo per 15 giorni, ma potrebbe anche essere necessario assumere farmaci analgesici e antispastici per rilassare l'utero ed evitare le contrazioni che portano all'aborto.
Qual è il trattamento per l'aborto
Il trattamento varia a seconda del tipo di aborto che la donna ha subito e può essere:
Aborto completo
Si verifica quando il feto muore e viene completamente eliminato dall'utero, nel qual caso non è necessario alcun trattamento specifico. Il medico può eseguire un'ecografia per verificare che l'utero sia pulito e consigliare un consulto con uno psicologo quando la donna è molto turbata. Quando una donna ha avuto un aborto spontaneo in precedenza, potrebbe essere necessario eseguire test più specifici per cercare di trovare la causa e impedire che accada di nuovo.
Aborto incompleto
Si verifica quando il feto muore ma non viene completamente eliminato dall'utero, con resti fetali o placentari all'interno dell'utero della donna, il medico può indicare l'uso di farmaci come Cytotec per la completa eliminazione e quindi può eseguire un curettage o un'aspirazione manuale o un vuoto , per rimuovere i resti dei tessuti e pulire l'utero della donna, prevenendo le infezioni.
Quando ci sono segni di infezione uterina come un cattivo odore, perdite vaginali, forte dolore addominale, battito cardiaco accelerato e febbre, che di solito è causata da aborti non sicuri, il medico può prescrivere antibiotici sotto forma di iniezione e raschiamento uterino. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario rimuovere l'utero per salvare la vita della donna.
Quando rimanere di nuovo incinta
Dopo aver subito un aborto la donna deve ricevere un supporto psicologico professionale, da familiari e amici per riprendersi emotivamente dal trauma causato dalla perdita del bambino.
La donna può provare a rimanere incinta di nuovo dopo 3 mesi di aborto, sperando che il suo ciclo torni alla normalità, avendo almeno 2 cicli mestruali o dopo questo periodo quando si sente di nuovo sicura per provare una nuova gravidanza.