Il sondino nasogastrico è un tubo sottile e flessibile, che viene posizionato in ospedale dal naso allo stomaco, e che consente il mantenimento e la somministrazione di farmaci a persone che non sono in grado di deglutire o mangiare normalmente, a causa di qualche tipo di intervento chirurgico nella regione della bocca e della gola, oa causa di malattie degenerative.
L'alimentazione attraverso il tubo è un processo relativamente semplice, tuttavia, è importante prendere alcune precauzioni per evitare che il tubo si muova e per impedire che il cibo raggiunga i polmoni, che potrebbe causare la polmonite, ad esempio.
Idealmente, la tecnica di alimentazione mediante sonda dovrebbe essere sempre addestrata dal caregiver in ospedale, con l'aiuto e la guida di un'infermiera, prima che la persona torni a casa. Nei casi in cui la persona con la sonda è autonoma, il compito di alimentazione può essere svolto dalla persona.
6 passaggi per nutrire una persona con sonda
Prima di iniziare la tecnica di alimentazione con sondino nasogastrico, è importante far sedere la persona o sollevare la schiena con un cuscino, per evitare che il cibo ritorni in bocca o venga risucchiato nei polmoni. Quindi segui le istruzioni dettagliate:
1. Posizionare un panno sotto il sondino nasogastrico per proteggere il letto o la persona dagli avanzi di cibo che potrebbero cadere dalla siringa.
Passo 1 2. Piegare la punta del sondino nasogastrico, stringendola saldamente in modo che l'aria non entri nel tubo, come mostrato nell'immagine, e rimuovere il tappo, appoggiandolo sul panno.
Passo 2 3. Inserire la punta della siringa da 100 ml nell'apertura della sonda, aprire il tubo e tirare lo stantuffo per aspirare il liquido che si trova all'interno dello stomaco.
Se è possibile aspirare più della metà della quantità di liquido del pasto precedente (circa 100 ml) si consiglia di nutrire la persona in un secondo momento, quando il contenuto è inferiore a 50 ml, ad esempio. Il contenuto aspirato deve essere sempre reinserito nello stomaco.
Passaggio 3 4. Ripiegare la punta del sondino nasogastrico e stringerla saldamente in modo che l'aria non entri nel tubo durante la rimozione della siringa. Riposizionare il tappo prima di aprire la sonda.
Passaggio 4 5. Riempire la siringa con cibo frantumato e filtrato e rimetterlo nella sonda, piegando il tubo prima di rimuovere il tappo. Il cibo non deve essere né troppo caldo né troppo freddo, poiché può causare uno shock termico o ustioni quando raggiunge lo stomaco. I farmaci possono anche essere diluiti con il cibo, rendendo possibile la frantumazione delle compresse.
Passaggio 5 e 6 6. Aprire nuovamente il tubo e premere lentamente lo stantuffo della siringa, svuotando i 100 ml in circa 3 minuti, per evitare che il cibo entri nello stomaco troppo velocemente. Ripetere questo passaggio finché non si finisce di somministrare tutto il cibo, piegando e tappando la sonda con il tappo ogni volta che si rimuove la siringa.
Dopo aver nutrito la persona Dopo aver nutrito la persona, è importante lavare la siringa e mettere almeno 30 ml di acqua nella sonda per lavare il tubo ed evitare che si ostruisca. Tuttavia, se la sonda non è stata ancora annaffiata, è possibile lavare la sonda con circa 70 ml per evitare la disidratazione.
Oltre al cibo, è molto importante ricordarsi di offrire da 4 a 6 bicchieri d'acqua al giorno attraverso il tubo o ogni volta che la persona ha sete.
Materiale necessario per l'alimentazione mediante sondino
Per nutrire correttamente una persona con un sondino nasogastrico è importante avere il seguente materiale:
- 1 siringa da 100 ml (siringa di alimentazione);
- 1 bicchiere d'acqua;
- 1 panno (opzionale).
La siringa di alimentazione deve essere lavata dopo ogni utilizzo e deve essere cambiata almeno ogni 2 settimane con una nuova, acquistata in farmacia.
Inoltre, per evitare che la sonda si ostruisca, ed è necessario cambiarla, devono essere usati solo cibi liquidi, come zuppe o vitamine, ad esempio.
Cura dopo l'alimentazione attraverso il tubo
Dopo aver nutrito la persona con un sondino nasogastrico è importante tenerla seduta o con la schiena sollevata per almeno 30 minuti, per consentire una più facile digestione ed evitare il rischio di vomito. Tuttavia, se non è possibile mantenere la persona seduta per molto tempo, è opportuno girarla verso destra per rispettare l'anatomia dello stomaco ed evitare il reflusso del cibo.
Inoltre, è importante somministrare regolarmente acqua attraverso il tubo e mantenere l'igiene orale del paziente perché, anche se non si nutrono attraverso la bocca, continuano a svilupparsi batteri che possono causare carie o mughetto, ad esempio. Guarda una semplice tecnica per spazzolare i denti di una persona costretta a letto.
Come preparare il cibo da utilizzare nella sonda
L'alimentazione al sondino nasogastrico, chiamata dieta enterale, può essere eseguita con quasi tutti i tipi di cibo, tuttavia è importante che il cibo sia ben cotto, schiacciato in un frullatore e quindi filtrato per rimuovere pezzi di fibra che potrebbero finire intasamento della sonda. Inoltre, i succhi devono essere preparati nella centrifuga.
Poiché gran parte della fibra viene rimossa dal cibo, è normale che il medico consigli l'uso di alcuni integratori nutrizionali, che possono essere aggiunti e diluiti nella preparazione finale del cibo.
Esistono anche piatti pronti, come Fresubin, Cubitan, Nutrirink, Nutren o Diason, ad esempio, che vengono acquistati in farmacia in polvere da diluire in acqua.
Menu alimentazione tubo campione
Questo menu di esempio è un'opzione per l'alimentazione giornaliera di una persona che ha bisogno di essere nutrita da un sondino nasogastrico.
- Colazione - Porridge di manioca liquido.
- Collation - Vitamina alla fragola.
- Pranzo: zuppa di carne di carote, patate, zucca e tacchino. Succo d'arancia.
- Spuntino: frullato di avocado.
- Cena: zuppa di cavolfiore, pollo macinato e pasta. Succo di acerola.
- Cena - Yogurt liquido.
Inoltre, è importante somministrare acqua al paziente attraverso la sonda, circa 1,5-2 litri durante il giorno e non utilizzare l'acqua solo per lavare la sonda.
Quando cambiare il tubo o andare in ospedale
La maggior parte dei sondini nasogastrici è molto resistente e, quindi, può rimanere in posizione per circa 6 settimane di seguito o secondo le istruzioni del medico.
Inoltre, è importante cambiare la sonda e recarsi in ospedale ogni volta che la sonda lascia il sito e ogni volta che è ostruita.