Le ernie discali sono caratterizzate da un rigonfiamento del disco intervertebrale, che può portare a sintomi come mal di schiena e sensazione di bruciore o intorpidimento. È più frequente nella colonna cervicale e lombare e il suo trattamento può essere fatto con farmaci, fisioterapia o chirurgia e, a seconda della sua gravità, può essere completamente curato.
L'ernia del disco può essere classificata in base alla regione della colonna vertebrale che colpisce e, quindi, può essere:
- Ernia del disco cervicale: colpisce la regione del collo;
- Ernia del disco toracico: colpisce la regione medio-posteriore;
- Ernia del disco lombare: colpisce la regione inferiore della schiena.
Il disco vertebrale è una struttura di fibrocartilagine che serve ad evitare il contatto diretto tra una vertebra e l'altra e ad attutire l'impatto generato dai talloni, ad esempio. Pertanto, una lesione del disco, o discopatia, come è anche nota questa condizione, altera la funzione del disco vertebrale stesso e continua a premere su altre importanti strutture della colonna vertebrale, come la radice nervosa o il midollo spinale.
Tipi di ernia del disco Tipi di ernia del disco
L'inizio di una lesione al disco può verificarsi quando la persona non ha una buona postura, fa sollevamento pesi senza piegare le ginocchia e non beve circa 2 litri di acqua al giorno. In questo caso, nonostante non si sia formata un'ernia, il disco è già danneggiato, ha uno spessore minore, ma mantiene comunque la sua forma originale: ovale. Se una persona non migliora la sua postura e il suo stile di vita in pochi anni, probabilmente svilupperà un'ernia del disco.
L'ernia si verifica quando il disco vertebrale perde la sua forma originale, cessando di essere ovale, formando un rigonfiamento, che è una sorta di "goccia", che può premere sulla radice del nervo sciatico, per esempio. Pertanto, i 3 tipi di ernia del disco esistenti sono:
- Ernia discale sporgente: è il tipo più comune, quando il nucleo del disco rimane intatto, ma c'è già la perdita della forma ovale;
- Ernia del disco estruso: quando il nucleo del disco è deformato, formando una "goccia";
- Ernia del disco: quando il nucleo è gravemente danneggiato e può anche dividersi in due parti.
Ernia discale sporgente posterolaterale Una persona può avere più di un'ernia del disco e può aumentare di gravità nel tempo. Di solito quando una persona ha solo disco disidratato, non ha sintomi e scopre solo se ha una risonanza magnetica per qualsiasi altro motivo. I sintomi compaiono comunemente quando l'ernia è peggiorata ed è in fase di protrusione.
L'ernia deve comunque essere classificata in base alla sua posizione esatta, che può essere postero o postero laterale. Un'ernia del disco postero laterale può premere sul nervo provocando una sensazione di formicolio, debolezza o perdita di sensibilità a un braccio o una gamba, ma quando c'è un'ernia del disco posteriore, la regione pressata è il midollo spinale e quindi la persona può presentarli sintomi in entrambe le braccia o le gambe, per esempio.
Sintomi di ernia del disco
Il sintomo principale di un'ernia del disco è il dolore intenso nel punto in cui si trova, ma può anche generare i seguenti sintomi:
| Ernia del disco cervicale | Ernia del disco lombare |
| Dolore al collo o al collo | Mal di schiena lombare |
| Difficoltà a muovere il collo o ad alzare le braccia | Difficoltà a muoversi, piegarsi, alzarsi o girarsi nel letto, per esempio |
| Potrebbe esserci una sensazione di debolezza, intorpidimento o formicolio a un braccio, gomito, mano o dita | Sensazione di intorpidimento dei glutei e / o delle gambe, nella parte posteriore, anteriore o interna di una delle gambe |
| --- | Sensazione di bruciore nel percorso del nervo sciatico che va dalla colonna vertebrale ai piedi |
Il dolore di un'ernia del disco di solito peggiora con i movimenti e può essere aggravato da tosse, risate e può peggiorare quando l'individuo fa la pipì o evacua, che può apparire improvvisamente o peggiorare nel tempo.
Come viene fatta la diagnosi
La diagnosi di ernia del disco può essere fatta attraverso l'osservazione dei sintomi e l'esame obiettivo, ma può anche essere confermata da esami, come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, che servono a valutare il disco, il suo spessore, l'esatta posizione dell'ernia e che tipo di ernia ha una persona.
L'esame radiografico non mostra chiaramente l'ernia, ma può essere sufficiente per mostrare l'allineamento della colonna vertebrale e l'integrità o distruzione delle vertebre. Pertanto, a volte il medico richiede inizialmente la radiografia e con il risultato di questa, richiede la risonanza tomografia per valutare la gravità.
Nel confermare la presenza di una o più ernie discali, il medico può indicare il trattamento che può essere fatto con fisioterapia, Pilates, RPG, osteopatia o chirurgia. Di solito la chirurgia è l'ultima opzione di trattamento, essendo riservata ai casi in cui la persona non mostra un miglioramento dei sintomi con altre forme di trattamento, per un periodo superiore a 6 mesi.
Quali sono le cause dell'ernia del disco
La causa principale delle ernie discali è la cattiva postura quotidiana e il fatto che la persona non stia attenta quando solleva e trasporta oggetti molto pesanti. Pertanto, è comune per le persone che lavorano come servi, pittori, collaboratori domestici, autisti e muratori, per sviluppare discopatia o ernia del disco, intorno ai 40 anni di età.
Circa 10 anni prima di scoprire un'ernia del disco è normale che la persona abbia già sperimentato sintomi come il mal di schiena che non si ferma rapidamente. Questo è uno dei primi segnali di avvertimento che il corpo emette, ma che di solito viene ignorato, fino a quando appare l'ernia nella colonna vertebrale.
Alcuni fattori che favoriscono l'insediamento dell'ernia sono l'invecchiamento, l'eccesso di peso e uno sforzo fisico inadeguato e, quindi, per la buona riuscita del trattamento è importante eliminare tutti questi fattori.
Trattamenti per ernia del disco
Quando il trattamento viene eseguito correttamente, i sintomi possono scomparire entro 1 - 3 mesi, ma ogni individuo risponde in modo diverso al trattamento e, quindi, in alcuni casi questo periodo può essere più lungo. Affinché il trattamento abbia successo, è importante conoscere la posizione esatta dell'ernia e il suo tipo. Il tipo più comune, che è la protrusione del disco, può essere trattato con:
- Uso di antidolorifici e farmaci antinfiammatori prescritti dal medico;
- Sedute di fisioterapia con attrezzi, stretching ed esercizi personalizzati;
- Osteopatia che consiste nello spezzare la colonna vertebrale e riallineare tutte le ossa e le articolazioni;
- Esercizi come RPG, idroterapia o Pilates guidati da un fisioterapista.
Durante il trattamento si raccomanda alla persona di stare lontana dalle attività che hanno provocato l'ernia, di non fare sforzi e di non praticare alcun tipo di attività fisica.
Dai un'occhiata a questi e altri suggerimenti nel seguente video:
La chirurgia dell'ernia del disco è indicata quando la persona ha un'ernia del disco estrusa o sequestrata e il trattamento clinico e di terapia fisica non è stato sufficiente per diminuire i sintomi e migliorare la qualità della vita dell'individuo.
Ernia del disco in gravidanza
Una donna che ha già diagnosticato un'ernia del disco prima di rimanere incinta dovrebbe sapere che durante la gravidanza l'ernia del disco può peggiorare, provocando un forte dolore alla schiena che può premere sulle radici nervose, come il nervo sciatico. Quando il nervo sciatico è colpito, la donna avverte dolore alla schiena, ai glutei o dietro la coscia.
Ciò accade perché durante la gravidanza, il progesterone porta ad un aumento della scioltezza di tutti i legamenti del corpo, e poiché anche la colonna vertebrale ha i legamenti, diventano più elastici e finiscono per consentire alla vertebra di drenare un po ', il che può aggravare o causare un ernia del disco.
Durante la gravidanza, non devono essere presi altri farmaci oltre al paracetamolo, quindi se la donna ha dolore alla schiena o ai glutei, dovrebbe riposare sdraiata, con le gambe appoggiate su un cuscino o un cuscino, per esempio. Anche applicare un impacco caldo sul sito del dolore può alleviare questo dolore. Conosci i rischi per il bambino, come sono le opzioni di parto e trattamento per l'ernia del disco in gravidanza.