L'ormone adrenocorticotropo, noto anche come corticotropina e l'acronimo ACTH, è prodotto dalla ghiandola pituitaria e serve soprattutto per valutare i problemi legati all'ipofisi e alle ghiandole surrenali. Pertanto, la misurazione dell'ACTH è utile per identificare situazioni come la sindrome di Cushing, il morbo di Addison, la sindrome da secrezione ectopica, il cancro ai polmoni e alla tiroide e l'insufficienza della ghiandola surrenale, ad esempio.
L'esame ACTH viene solitamente richiesto dal medico insieme alla misurazione del cortisolo in modo da poter valutare la relazione tra questi due ormoni, poiché l'ACTH stimola la produzione di cortisolo. Il valore normale di ACTH nel sangue è fino a 46 pg / mL e può variare in base al laboratorio in cui viene eseguito il test e al momento della raccolta, poiché i livelli di questo ormone variano durante il giorno e la raccolta è consigliata da mattina.
Il prezzo dell'esame ACTH varia tra R $ 38 e R $ 50,00 a seconda del laboratorio, tuttavia è disponibile presso SUS.
Possibili modifiche ad ACTH
L'ACTH viene secreto gradualmente durante il giorno, con livelli più alti alle 6 e 8 del mattino e livelli più bassi alle 21 e alle 22. La produzione di questo ormone aumenta principalmente in situazioni di stress, che stimola la produzione di rilascio di cortisolo, responsabile del controllo di stress, ansia e infiammazione. Ulteriori informazioni sul cortisolo e a cosa serve.
Possibili modifiche all'ACTH possono essere:
ACTH elevato
- Sindrome di Cushing, che può portare ad un aumento della produzione di ACTH da parte della ghiandola pituitaria;
- Insufficienza surrenalica primaria;
- Sindrome adrenogenitale con ridotta produzione di cortisolo;
- Uso di anfetamine, insulina, levodopa, metoclopramide e mifepristone.
Concentrazioni molto elevate di ACTH nel sangue possono aumentare la degradazione dei lipidi, aumentare la concentrazione di acidi grassi e glicerolo nel sangue, stimolare la secrezione di insulina e aumentare la produzione dell'ormone della crescita, GH. Comprendi cos'è il GH ea cosa serve.
ACTH basso
- Ipopituitarismo;
- Insufficienza ipofisaria di ACTH - surrene secondario;
- Uso di corticosteroidi, estrogeni, spironolattone, anfetamine, alcool, litio, gravidanza, fase del ciclo mestruale, attività fisica.
Il test viene prescritto dal medico quando la persona presenta sintomi legati ad un aumento o diminuzione del cortisolo nel sangue. I segni che possono indicare un cortisolo alto sono sovrappeso, pelle sottile e fragile, smagliature rossastre sulla pancia, acne, aumento dei peli del corpo e segni che possono indicare un basso cortisolo sono debolezza, stanchezza, perdita di peso, scurimento e perdita della pelle di appetito.
Raccomandazioni per l'esame
Per eseguire l'esame, si consiglia alla persona di digiunare per almeno 8 ore o secondo consiglio medico e di effettuare il prelievo al mattino, preferibilmente 2 ore dopo il risveglio.
Inoltre, è anche importante non svolgere attività fisica il giorno dell'esame o il giorno prima e ridurre il consumo di carboidrati come pane, riso, patate e pasta 48 ore prima dell'esame, poiché questo ormone agisce sulla regolazione delle proteine, glucosio e metabolismo dei lipidi.