Leucemia acuta: che cos'è, sintomi e trattamento

La leucemia acuta è un tipo di cancro correlato al midollo osseo anormale, che porta a una produzione anormale di cellule del sangue. La leucemia acuta può essere classificata in mieloide o linfoide in base ai marcatori cellulari individuati mediante immunofenotipizzazione, tecnica di laboratorio utilizzata per differenziare cellule molto simili se viste al microscopio.

Questo tipo di leucemia è più comune nei bambini e nei giovani adulti ed è caratterizzato dalla presenza di più del 20% di blasti nel sangue, che sono globuli giovani, e dal gap leucemico, che corrisponde all'assenza di cellule intermedie tra i blasti e il neutrofili maturi. 

Il trattamento della leucemia acuta viene effettuato mediante trasfusioni di sangue e chemioterapia in ambiente ospedaliero fino a quando non vengono più rilevati i segni clinici e di laboratorio relativi alla leucemia.

Cos'è la leucemia acuta, sintomi e trattamento

Sintomi di leucemia acuta

I sintomi della leucemia mieloide acuta o linfoide sono correlati ai cambiamenti nelle cellule del sangue e ai difetti del midollo osseo, i principali sono:

  • Debolezza, stanchezza e indisposizione;
  • Sanguinamento dal naso e / o macchie viola sulla pelle;
  • Aumento del flusso mestruale e tendenza al sanguinamento dal naso;
  • Febbre, sudore notturno e perdita di peso senza causa apparente;
  • Dolore osseo, tosse e mal di testa.

Quasi la metà dei pazienti presenta questi sintomi fino a 3 mesi fino a quando la leucemia non viene diagnosticata attraverso test quali:

  • Emocromo completo , che indica leucocitosi, trombocitopenia e la presenza di numerose cellule giovani (blasti), sia di linea mieloide che linfoide;
  • Test biochimici , come la misurazione di acido urico e LDH, che di solito sono aumentati a causa della maggiore presenza di esplosioni nel sangue;
  • Coagulogramma , in cui viene controllata la produzione di fibrinogeno, D-dimero e tempo di protrombina;
  • Mielogramma , in cui vengono controllate le caratteristiche del midollo osseo.

Oltre a questi test, l'ematologo può richiedere mutazioni mediante tecniche molecolari, come NPM1, CEBPA o FLT3-ITD, al fine di indicare la migliore forma di trattamento.

Leucemia infantile acuta

La leucemia infantile acuta in generale ha una prognosi migliore rispetto agli adulti, ma il trattamento della malattia deve essere effettuato in ambiente ospedaliero attraverso la chemioterapia, che ha effetti collaterali come nausea, vomito e caduta dei capelli, e quindi questo periodo può essere molto estenuante per il bambino e la famiglia. Nonostante ciò, i bambini hanno maggiori probabilità di curare la malattia rispetto agli adulti. Guarda quali sono gli effetti della chemioterapia e come viene eseguita.

Cos'è la leucemia acuta, sintomi e trattamento

Trattamento per la leucemia acuta

Il trattamento per la leucemia acuta è definito dall'ematologo in base ai sintomi, ai risultati dei test, all'età della persona, alla presenza di infezioni, al rischio di metastasi e di recidiva. Il tempo di trattamento può variare, con i sintomi che iniziano a diminuire da 1 a 2 mesi dopo l'inizio della polichemioterapia, ad esempio, e il trattamento può durare per circa 3 anni.

Il trattamento per la leucemia mieloide acuta può essere effettuato attraverso la chemioterapia, che è una combinazione di farmaci, trasfusioni di piastrine e l'uso di antibiotici per diminuire il rischio di infezioni, poiché il sistema immunitario è compromesso. Ulteriori informazioni sul trattamento della leucemia mieloide acuta.

Per quanto riguarda il trattamento della leucemia linfoide acuta, può essere fatto attraverso una terapia multifarmaco, che viene eseguita con alte dosi di farmaci per eliminare il possibile rischio che la malattia raggiunga il sistema nervoso centrale. Impara a curare la leucemia linfoide.

In caso di recidiva della malattia si può scegliere il trapianto di midollo osseo perché, in questo caso, non tutti beneficiano della chemioterapia.

Può curare la leucemia acuta?

La cura nella leucemia si riferisce all'assenza di segni e sintomi caratteristici della leucemia entro 10 anni dalla fine del trattamento, senza ricadute.

In relazione alla leucemia mieloide acuta, una cura è possibile, a causa di diverse opzioni di trattamento, tuttavia con l'avanzare dell'età, la cura o il controllo della malattia possono essere più difficili; più giovane è la persona, maggiori sono le possibilità di guarigione.

Nel caso della leucemia linfoide acuta, la possibilità di cura è maggiore nei bambini, circa il 90%, e il 50% di cura negli adulti fino a 60 anni di età, tuttavia, per aumentare le possibilità di guarigione e prevenire il ripetersi della malattia, è importante che viene scoperto il prima possibile e il trattamento è iniziato subito dopo.

Anche dopo l'inizio del trattamento, la persona deve eseguire esami periodici per verificare se c'è o meno una recidiva e, se c'è, riprendere immediatamente il trattamento in modo che le possibilità di remissione completa della malattia siano maggiori.