Tetraplegia: sintomas, causas e tratamento

Tetraplegia, também conhecida como quadriplegia, é a perda dos movimentos dos braços, tronco e pernas, geralmente, provocada por lesões que atingem a medula espinhal a nível da coluna cervical, devido à situações como traumatismos em acidentes, hemorragia cerebral, sérias deformidades na coluna ou doenças neurológicas.

A perda dos movimentos pode ter intensidades diferentes, que variam desde uma fraqueza até a perda total da capacidade de movimentar o membro. A depender do nível da lesão, a capacidade respiratória também pode ser comprometida, podendo ser indicado o uso de aparelhos para auxiliar a respiração.

Além disso, a tetraplegia pode estar acompanhada de outras complicações, como:

  • Alterações na sensibilidade da região comprometida;
  • Alterações no tônus dos músculos dos membros afetados, podendo haver flacidez (tetraplegia flácida) ou espasticidade (tetraplegia espástica);
  • Alterações no funcionamento da bexiga e do intestino;
  • Dor neuropática, que é um tipo de dor provocado por lesões neurológicas. Entenda melhor o que é dor neuropática e como tratar;
  • Disfunção sexual;
  • Osteoporose;
  • Úlceras por pressão;
  • Outras alterações neurológicas, como surgimento de suor inexplicado ou alterações na circulação sanguínea;

A tetraplegia é diferente de paraplegia, pois na paraplegia há lesão medular abaixo da região torácica, afetando o tronco e os membros inferiores, preservando a força nos braços. Confira mais detalhes sobre a Paraplegia.

Para tratar as alterações, que podem ser recuperadas em alguns casos, e se readaptar às atividades diárias, a pessoa com tetraplegia deverá ser acompanhada não só pelo neurologista, mas também por uma equipe composta por fisioterapeuta e terapeuta ocupacional. Além disso, também é indicado o acompanhamento psicológico, pois a perda das capacidades físicas também pode deixar a pessoa mais vulnerável ao surgimento de alterações na autoestima e depressão.

Cos'è la tetraplegia e come identificarla

Quais são as causas

A tetraplegia costuma surgir por alguma lesão na medula espinhal a nível da região cervical, prejudicando a comunicação do sistema nervoso com os braços e pernas. As principais causas incluem:

  • Lesões na coluna, devido a acidentes automobilísticos, ferimentos por armas de fogo, quedas e mergulhos. Saiba as principais causas de lesões na coluna e como identificar;
  • Ictus nel midollo spinale o in specifiche regioni del cervello;
  • Tumori che colpiscono il midollo spinale;
  • Stenosi del canale spinale;
  • Gravi deformità spinali;
  • Fratture delle vertebre, dovute a indebolimento causato da osteoporosi, osteomielite, tubercolosi ossea o cancro;
  • Ernia del disco;
  • Infezioni spinali come mielite trasversa o paraparesi spastica tropicale;
  • Malattie neurologiche, come la sclerosi multipla o la sclerosi laterale amiotrofica, per esempio.

Per rilevare la tetraplegia, il neurologo deve eseguire un esame neurologico dettagliato, in cui valuterà la forza muscolare, la sensibilità della regione ei riflessi, potendone osservare la gravità, richiedere esami e determinare i migliori trattamenti.

Come viene eseguito il trattamento

Una persona con tetraplegia può guarire o recuperare parzialmente i movimenti, tuttavia, questo dipende dalla causa e dalla gravità della lesione.

Il trattamento iniziale è guidato dalla causa. Le lesioni spinali devono essere trattate da un neurochirurgo o ortopedico esperto in questa situazione, con immobilizzazione, trazione della regione e intervento chirurgico. Le malattie neurologiche, come l'ictus e la SLA, vengono trattate con la guida del neurologo, con farmaci specifici per ciascuna malattia.

Con tetraplegia installata, il trattamento è finalizzato alla riabilitazione del paziente, con terapia fisica, terapia occupazionale, attività fisica e monitoraggio psicologico. Può anche essere indicato l'uso di ortesi per correggere la postura o stabilizzare aree del corpo.

Inoltre, la persona con tetraplegia dovrà adattare le proprie attività quotidiane in modo da poter mantenere la propria indipendenza il più possibile, che include l'uso di sedie a rotelle specifiche, dispositivi di supporto, facilitatori dell'alimentazione o software per controllare l'uso del computer , per esempio.

Potrebbe essere necessario un caregiver per assistere in attività come l'igiene e il bagno. Consulta le linee guida su come prendersi cura di una persona costretta a letto.