La trombosi è la formazione di coaguli o trombi all'interno dei vasi sanguigni, che impedisce il flusso sanguigno. Qualsiasi intervento chirurgico può aumentare il rischio di sviluppare trombosi, poiché è comune rimanere fermi a lungo sia durante che dopo la procedura, il che compromette la circolazione.
Pertanto, per evitare trombosi dopo l'intervento, si consiglia di iniziare a fare brevi passeggiate subito dopo il rilascio del medico, indossando calze elastiche per circa 10 giorni o anche quando è possibile camminare normalmente, muovendo gambe e piedi mentre è sdraiato e assume farmaci anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli, come l'eparina, ad esempio.
Sebbene possa comparire dopo qualsiasi intervento chirurgico, il rischio di trombosi è maggiore nel periodo postoperatorio di un intervento chirurgico complesso o che richiede più di 30 minuti, come un intervento chirurgico al torace, al cuore o all'addome, come ad esempio la chirurgia bariatrica. Nella maggior parte dei casi, i trombi si formano nelle prime 48 ore fino a circa 7 giorni dopo l'intervento, provocando arrossamento della pelle, calore e dolore, più comuni alle gambe. Controlla più sintomi per identificare più velocemente la trombosi nella trombosi venosa profonda.
Per prevenire la trombosi dopo l'intervento chirurgico, il medico può indicare:
1. Cammina il prima possibile
Il paziente operato deve camminare non appena ha poco dolore e non è a rischio di rottura della cicatrice, poiché il movimento stimola la circolazione sanguigna e riduce il rischio di trombi. Di solito, il paziente può camminare alla fine di 2 giorni, ma dipende dall'intervento e dalla guida del medico.
2. Indossare calze elastiche
Il medico può consigliare l'uso di calze compressive compressive anche prima dell'intervento chirurgico, che dovrebbero essere utilizzate per un periodo di circa 10-20 giorni, fino a quando il movimento del corpo nell'arco della giornata non torna alla normalità ed è già possibile svolgere attività fisico, rimosso solo per l'igiene del corpo.
La calza più utilizzata è la calza a compressione media, che esercita una pressione di circa 18-21 mmHg, che è in grado di comprimere la pelle e stimolare il ritorno venoso, ma il medico può indicare anche la calza elastica ad alta compressione, con pressione tra 20-30 mmHg, in alcuni casi di rischio più elevato, come ad esempio le persone con vene varicose spesse o avanzate.
Le calze elastiche sono consigliate anche a chi ha problemi di circolazione venosa, costretto a letto, che si sottopone a trattamenti limitati al letto o che soffre di malattie neurologiche o ortopediche che ostacolano il movimento. Scopri maggiori dettagli su a cosa servono e quando usare le calze a compressione.
3. Alza le gambe
Questa tecnica facilita il ritorno del sangue al cuore, che impedisce l'accumulo di sangue nelle gambe e nei piedi, oltre a ridurre il gonfiore alle gambe.
Quando possibile, si consiglia al paziente di muovere i piedi e le gambe, piegandosi e allungandosi circa 3 volte al giorno. Questi esercizi possono essere guidati dal fisioterapista mentre si è ancora in ospedale.
4. Utilizzo di farmaci anticoagulanti
Medicinali che aiutano a prevenire la formazione di coaguli o trombi, come l'eparina iniettabile, che può essere indicata dal medico, soprattutto quando si tratta di un intervento chirurgico che richiede tempo o che richiederà un lungo riposo, come addominale, toracico o ortopedico.
L'uso di anticoagulanti può essere indicato anche quando è possibile camminare e muovere normalmente il corpo. Questi rimedi sono generalmente indicati anche durante una degenza ospedaliera o durante un trattamento in cui la persona ha bisogno di riposare o sdraiarsi a lungo. Comprendere meglio la funzione di questi farmaci in cosa sono gli anticoagulanti ea cosa servono.
5. Massaggia le gambe
Anche eseguire un massaggio alle gambe ogni 3 ore, con olio di mandorle o qualsiasi altro gel da massaggio, è un'altra tecnica che stimola il ritorno venoso e ostacola l'accumulo di sangue e la formazione di coaguli.
Inoltre, fisioterapia motoria e altre procedure che possono essere indicate dal medico, come la stimolazione elettrica dei muscoli del polpaccio e la compressione pneumatica esterna intermittente, che viene eseguita con dispositivi che stimolano i movimenti del sangue, soprattutto nelle persone che non sono in grado di fare movimenti delle gambe, come i pazienti in coma.
Chi è maggiormente a rischio di trombosi dopo l'intervento chirurgico
Il rischio di trombosi che si verifica dopo l'intervento chirurgico è maggiore quando il paziente ha più di 60 anni, principalmente anziani costretti a letto, dopo incidenti o ictus, ad esempio.
Tuttavia, altri fattori che possono aumentare il rischio di avere una trombosi venosa profonda dopo l'intervento chirurgico sono:
- Chirurgia eseguita con anestesia generale o epidurale;
- Obesità;
- Fumo;
- Uso di contraccettivi o altre terapie ormonali sostitutive;
- Avere il cancro o fare la chemioterapia;
- Sii portatore di sangue di tipo A;
- Avere malattie cardiache, come insufficienza cardiaca, vene varicose o problemi di sangue come la trombofilia;
- Intervento chirurgico eseguito durante la gravidanza o subito dopo il parto;
- Se c'è un'infezione generalizzata durante l'intervento chirurgico.
Quando la formazione di un trombo si verifica a causa di un intervento chirurgico, c'è una grande possibilità di sviluppare un'embolia polmonare, poiché i coaguli rallentano o ostacolano il passaggio del sangue che alloggia nei polmoni, situazione che è grave e causa il rischio di morte.
Inoltre, possono verificarsi gonfiore, vene varicose e pelle marrone sulle gambe, che nei casi più gravi può portare alla cancrena, che è la morte delle cellule per mancanza di sangue.