Cure palliative: cosa sono e quando sono indicate

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), le cure palliative sono un insieme di cure, fatte per la persona che soffre di una malattia grave o incurabile, e anche per la sua famiglia, con l'obiettivo di alleviare la sua sofferenza, migliorare il suo benessere. essere e qualità della vita.

I tipi di assistenza che possono essere coinvolti sono:

  • Fisico : usato per trattare sintomi fisici che possono essere fastidiosi, come dolore, mancanza di respiro, vomito, debolezza o insonnia, per esempio;
  • Psicologico : prenditi cura dei sentimenti e di altri sintomi psicologici negativi, come angoscia o tristezza;
  • Sociale : offrire supporto nella gestione di conflitti o ostacoli sociali, che possono compromettere l'assistenza, come la mancanza di qualcuno che fornisca assistenza;
  • Spirituale : riconoscere e sostenere in relazione a questioni come l'offerta di assistenza religiosa o guida sul significato della vita e della morte.

Tutta questa assistenza non può essere offerta solo dal medico, è necessario che ci sia un team composto da medici, infermieri, psicologi, assistenti sociali e diversi altri professionisti come fisioterapisti, terapisti occupazionali, nutrizionisti e un cappellano o altro rappresentante spirituale.

In Brasile, le cure palliative sono già offerte da molti ospedali, specialmente quelli con servizi di oncologia, tuttavia, questo tipo di assistenza dovrebbe, idealmente, essere disponibile negli ospedali generali, nelle visite ambulatoriali e anche a casa.

Cure palliative: cosa sono e quando sono indicate

Chi ha bisogno di cure palliative

Le cure palliative sono indicate per tutte le persone che soffrono di una malattia potenzialmente letale che peggiora nel tempo, ed è anche nota come malattia terminale.

Pertanto, non è vero che questa cura viene eseguita quando non c'è più "niente da fare", poiché è ancora possibile offrire cure essenziali per il benessere e la qualità della vita della persona, indipendentemente dalla sua durata.

Alcuni esempi di situazioni in cui vengono applicate le cure palliative, sia per adulti, anziani o bambini, includono:

  • Cancro;
  • Malattie neurologiche degenerative come l'Alzheimer, il Parkinson, la sclerosi multipla o la sclerosi laterale amiotrofica;
  • Altre malattie croniche degenerative, come l'artrite grave;
  • Malattie che portano a insufficienza d'organo, come malattie renali croniche, malattie cardiache terminali, malattie polmonari, malattie del fegato, tra le altre;
  • AIDS avanzato;
  • Qualsiasi altra situazione pericolosa per la vita, come trauma cranico grave, coma irreversibile, malattie genetiche o malattie congenite incurabili.

Le cure palliative servono anche a prendersi cura e sostenere i parenti delle persone che soffrono di queste malattie, offrendo supporto in relazione a come la cura dovrebbe essere presa, la risoluzione delle difficoltà sociali e per una migliore elaborazione del lutto, come situazioni come dedicarsi a prendersi cura di qualcuno o affrontare la possibilità di perdere una persona cara è difficile e può causare molta sofferenza ai membri della famiglia.

Qual è la differenza tra cure palliative ed eutanasia?

Mentre l'eutanasia propone di anticipare la morte, le cure palliative non supportano questa pratica, che è illegale in Brasile. Tuttavia, anche loro non vogliono posticipare la morte, ma piuttosto si propongono di permettere alla malattia incurabile di seguire il suo percorso naturale, e per questo, offre tutto il sostegno affinché ogni sofferenza sia evitata e curata, generando una fine della vita con dignità. Comprendi le differenze tra eutanasia, ortotanasia e distanasia.

Così, nonostante non approvi l'eutanasia, anche le cure palliative non supportano la pratica di trattamenti considerati futili, cioè quelli che intendono solo prolungare la vita di una persona, ma che non la cureranno, provocando dolore e invasione privacy.

Cure palliative: cosa sono e quando sono indicate

Come ricevere cure palliative

Le cure palliative sono consigliate dal medico, tuttavia, per assicurarsi che venga fatto quando arriva il momento, è importante parlare con l'equipe medica che accompagna il paziente e mostrare il proprio interesse per questo tipo di cure. Pertanto, una comunicazione chiara e franca tra il paziente, la famiglia e i medici sulla diagnosi e le opzioni di trattamento per qualsiasi malattia è molto importante per definire questi problemi.

Esistono modi per documentare questi desideri, attraverso documenti denominati "Direttive anticipate di volontà", che consentono alla persona di informare i propri medici sull'assistenza sanitaria che desidera, o che non vuole ricevere, nel caso, per qualsiasi motivo, trovi incapace di esprimere desideri in merito al trattamento.

Pertanto, il Consiglio federale di medicina avvisa che la registrazione della direttiva anticipata di volontà può essere effettuata dal medico che accompagna il paziente, nella sua cartella clinica o nella cartella clinica, purché espressamente autorizzato, senza che siano necessari testimoni o firme, come il medico, per la sua professione ha fede pubblica e le sue azioni hanno effetto legale e giuridico.

È anche possibile redigere e registrare presso un notaio un documento, denominato Testamento Vitale, in cui la persona può dichiarare tali desideri, specificando, ad esempio, la volontà di non essere sottoposta a procedure quali l'uso di autorespiratori, l'alimentazione tramite tubi o il passaggio ad esempio mediante una procedura di rianimazione cardiopolmonare. In questo documento è anche possibile indicare una persona di fiducia per prendere decisioni sulla direzione del trattamento quando non può più fare le sue scelte.