Le piastrine sono piccoli frammenti cellulari derivati da una cellula prodotta dal midollo osseo, il megacariocita. Il processo di produzione dei megacariociti attraverso la frammentazione del midollo osseo e delle piastrine dura circa 10 giorni ed è regolato dall'ormone trombopoietina, che è prodotto dal fegato e dai reni.
Le piastrine svolgono un ruolo essenziale nel processo di formazione del tappo piastrinico, essendo essenziali per evitare emorragie maggiori, essendo, quindi, importante che la quantità di piastrine circolanti nell'organismo rientri nei normali valori di riferimento.
Striscio di sangue in cui le piastrine possono essere viste in modo prominente Funzioni principali
Le piastrine sono essenziali per il processo di formazione del tappo piastrinico durante la normale risposta al danno vascolare. In assenza di piastrine, possono verificarsi diverse perdite di sangue spontanee nei piccoli vasi, che possono compromettere lo stato di salute della persona.
La funzione piastrinica può essere classificata in tre fasi principali, che sono adesione, aggregazione e rilascio e che sono mediate da fattori rilasciati dalle piastrine durante il processo, nonché da altri fattori prodotti dal sangue e dall'organismo. Quando si verifica una lesione, le piastrine vengono immobilizzate sul sito della lesione per prevenire un sanguinamento eccessivo.
Nel sito della lesione, c'è un'interazione specifica tra la piastrina e la parete cellulare, il processo di adesione e l'interazione tra piastrina e piastrina (processo di aggregazione), che sono mediati dal fatto che Von Willebrand può essere trovato all'interno delle piastrine. Oltre al rilascio del fattore Von Willebrand, vi è la produzione e l'attività di altri fattori e proteine legati al processo di coagulazione del sangue.
Il fattore Von Willebrand presente nelle piastrine è normalmente associato al fattore VIII della coagulazione, importante per l'attivazione del fattore X e la continuazione della cascata coagulativa, con conseguente produzione di fibrina, che corrisponde al tappo emostatico secondario.
Valori di riferimento
Affinché la cascata della coagulazione e il processo di formazione del tappo piastrinico avvengano correttamente, la quantità di piastrine nel sangue deve essere compresa tra 150.000 e 450.000 / mm³ di sangue. Tuttavia, ci sono alcune situazioni che possono causare la diminuzione o l'aumento della quantità di piastrine nel sangue.
La trombocitosi, che corrisponde ad un aumento della quantità di piastrine, di solito non genera sintomi, essendo percepita attraverso l'esecuzione dell'emocromo. L'aumento del numero di piastrine è solitamente correlato a cambiamenti nel midollo osseo, malattie mieloproliferative, anemie emolitiche e dopo procedure chirurgiche, ad esempio, poiché c'è un tentativo da parte dell'organismo di prevenire emorragie maggiori. Scopri altre cause della crescita delle piastrine.
La trombocitopenia è caratterizzata da una diminuzione della quantità di piastrine che può essere dovuta a malattie autoimmuni, malattie infettive, carenza nutrizionale di ferro, acido folico o vitamina B12 e problemi legati a problemi di milza, per esempio. La diminuzione della quantità di piastrine può essere notata da alcuni sintomi, come la presenza di sanguinamento nel naso e nelle gengive, aumento del flusso mestruale, presenza di macchie viola sulla pelle e presenza di sangue nelle urine, per esempio. Scopri tutto sulla trombocitopenia.
Come aumentare le piastrine
Una delle possibili alternative per aumentare la produzione di piastrine è attraverso la sostituzione ormonale della trombopoietina, poiché questo ormone è responsabile della stimolazione della produzione di questi frammenti cellulari. Tuttavia, questo ormone non è disponibile per uso clinico, tuttavia esistono farmaci che imitano la funzione di questo ormone, potendo aumentare la produzione di piastrine circa 6 giorni dopo l'inizio del trattamento, come Romiplostim ed Eltrombopag, che dovrebbero essere utilizzato secondo consiglio medico.
L'uso di farmaci, tuttavia, è consigliato solo dopo aver identificato la causa della diminuzione delle piastrine e potrebbe essere necessario rimuovere la milza, l'uso di corticosteroidi, antibiotici, filtrazione del sangue o anche trasfusione di piastrine. È inoltre importante avere una dieta adeguata ed equilibrata, ricca di cereali, frutta, verdura, verdure e carni magre per aiutare nel processo di formazione dei globuli e favorire il recupero dell'organismo.
Quando è indicata la donazione di piastrine
La donazione di piastrine può essere effettuata da chiunque pesa più di 50 kg ed è in buona salute e ha lo scopo di assistere il recupero della persona in cura per la leucemia o altri tipi di cancro, le persone sottoposte a trapianto di midollo osseo e cardiochirurgia, per esempio.
La donazione di piastrine può essere effettuata senza alcun danno per il donatore, poiché la sostituzione piastrinica da parte dell'organismo dura circa 48 ore, ed è realizzata dalla raccolta di sangue intero dal donatore che subisce immediatamente un processo di centrifugazione, per c'è una separazione dei costituenti del sangue. Durante il processo di centrifugazione, le piastrine vengono separate in un'apposita sacca di raccolta, mentre gli altri componenti del sangue ritornano nel flusso sanguigno del donatore.
Il processo dura circa 90 minuti e durante tutto il processo viene utilizzata una soluzione anticoagulante per prevenire la formazione di coaguli e preservare le cellule del sangue. La donazione di piastrine è consentita solo alle donne che non sono mai state incinte e alle persone che non hanno utilizzato aspirina, acido acetilsalicilico o farmaci antinfiammatori non ormonali nei 3 giorni precedenti la donazione.