Anasarca: cos'è, perché accade e trattamento

Anasarca è un termine medico che si riferisce a un gonfiore, chiamato anche edema, che è generalizzato nel corpo a causa dell'accumulo di liquidi e può verificarsi a causa di diversi problemi di salute come insufficienza cardiaca, problemi ai reni o al fegato e persino malattie del sistema linfatico.

Oltre al gonfiore nel corpo, anasarca può generare altri segni e sintomi a seconda della gravità e degli organi interessati, come aumento della pressione sanguigna, alterazioni del battito cardiaco, dolore toracico e mancanza di respiro. 

La diagnosi di anasarca viene fatta da un medico di base, nefrologo o cardiologo attraverso un esame obiettivo, osservando le caratteristiche del gonfiore, e possono essere consigliati esami del sangue, ecografia, radiografia o tomografia computerizzata. Il trattamento indicato dipende dalla malattia che causa l'anasarca, tuttavia si basa principalmente sull'uso di diuretici e sulla riduzione del sale nella dieta.

Cos'è l'anasarca, perché succede e trattamento

Segni principali sintomi

Anasarca significa gonfiore in tutto il corpo e questo cambiamento può portare ad altri segni e sintomi, come:

  • Pressione sanguigna alta o molto bassa;
  • Frequenza cardiaca elevata;
  • Problemi al fegato o ai reni;
  • Difficoltà a camminare;
  • Difficoltà ad aprire gli occhi, se il gonfiore è molto grande sul viso.

Nei casi più gravi, la persona con anasarca può avere dolore toracico, mancanza di respiro e difficoltà respiratorie e se ciò accade è necessario consultare immediatamente un medico, chiamando l'ambulanza SAMU, in quanto può trattarsi di edema polmonare, che è l'accumulo di liquido all'interno dei polmoni. Ulteriori informazioni sull'edema polmonare e su come trattarlo.

Come viene fatta la diagnosi

La diagnosi di anasarca viene fatta da un medico di base, nefrologo o cardiologo attraverso un esame dettagliato dell'edema, come l'esecuzione del segno Godet, o segno dell'armadietto, in cui quando si applica una pressione sulla gamba o sul braccio con la punta del dito indice per alcuni secondi rimane una fossetta.

Il medico valuterà anche il colore, la consistenza e la temperatura della pelle nelle zone gonfie, analizzerà se c'è qualche vena dilatata nel corpo, chiederà alla persona se l'edema peggiora in una posizione specifica e se sta usando continuamente dei farmaci. Possono essere richiesti esami complementari per scoprire la causa dell'anasarca, che possono essere esami del sangue, raccolta delle urine nelle 24 ore, radiografia, ecografia o TAC.

Cause possibili

L'anasarca può verificarsi a causa di varie condizioni come l'aumento della pressione nei vasi sanguigni, che facilita l'uscita della linfa dal flusso sanguigno, l'ostruzione linfatica o la ritenzione di sale e acqua da parte dei reni. Queste condizioni possono essere causate da alcune malattie, come:

  • Insufficienza cardiaca;
  • Cirrosi epatica;
  • Ustioni estese;
  • Trombosi venosa profonda;
  • Sepsi;
  • Gravi reazioni allergiche;
  • Congestione venosa epatica;
  • Tumore maligno;
  • Sindrome nevrotica.

Questa condizione può insorgere anche durante la fine della gravidanza, quando il peso del bambino provoca una maggiore ritenzione di liquidi nel corpo della madre, tuttavia in questo caso l'anasarca scomparirà dopo la nascita del bambino. Il drenaggio linfatico può essere eseguito per migliorare i sintomi del gonfiore in gravidanza dopo il terzo mese. Scopri di più su come eseguire il drenaggio linfatico in gravidanza.

Opzioni di trattamento

Il trattamento per l'anasarca dipende dalla causa e dalle condizioni di salute della persona, tuttavia, consiste principalmente nell'uso di farmaci diuretici, che aiutano ad eliminare i liquidi in eccesso dal corpo, come la furosemide e lo spironolattone. Scopri di più su altri medicinali usati per sgonfiare.

Nelle persone ricoverate in un ospedale che hanno anasarca a causa di troppo siero, il medico ridurrà il siero e potrà prescrivere farmaci nella vena per aumentare la frequenza delle urine, riducendo il gonfiore. È molto importante che le persone con anasarca abbiano una cura della pelle speciale, come l'uso di creme idratanti, poiché può portare alla comparsa di lesioni e ulcere dovute alla pelle che si allunga molto con il gonfiore.

Per ridurre l'anasarca si dovrebbero utilizzare anche dispositivi di compressione pneumatica, ovvero quando viene posizionato un dispositivo sulle gambe che si riempiono d'aria e poi si svuotano, dando la sensazione di stringere e allentare, migliorando la circolazione delle gambe, oppure calze a compressione, meglio conosciute come calze Kendall. Scopri di più a cosa servono le calze a compressione.

Inoltre, il medico può raccomandare di ridurre la quantità di sale nel cibo, quindi guarda il seguente video per alcuni importanti suggerimenti: