Erisipela bollosa: che cos'è, sintomi e trattamento

L'erisipela bollosa è un tipo più grave di erisipela, che è caratterizzata da una ferita rossa ed estesa, causata dalla penetrazione di un batterio chiamato streptococco beta-emolitico di gruppo A attraverso piccole fessure nella pelle, che possono essere una puntura di zanzara o una tigna ai piedi, per esempio.

Nell'erisipela comune, questa ferita è più superficiale ed estesa e, nel caso dell'erisipela bollosa, possono formarsi bolle con liquido trasparente o giallastro. La ferita è più profonda e in alcuni casi può causare complicazioni e interessare lo strato di grasso e persino i muscoli. 

Sebbene possa apparire in chiunque, l'erisipela bollosa è più comune nelle persone con un sistema immunitario indebolito, cancro avanzato, diabetici sieropositivi o scompensati. Oltre all'erisipela, un tipo di infezione della pelle che può anche insorgere è la cellulite infettiva, che di solito colpisce le parti più profonde della pelle. Controlla come sapere se si tratta di un'erisipela o di una cellulite infettiva.

Erisipela bollosa: che cos'è, sintomi e trattamentoErisipela bollosa: che cos'è, sintomi e trattamento

L'erisipela bollosa non è contagiosa, cioè non si diffonde da persona a persona.

Principali sintomi

I sintomi dell'erisipela bollosa sono:

  • Dolore sulla pelle rossa, gonfia, dolorante, lunga circa 10 cm, con vesciche che presentano un liquido trasparente, giallo o brunastro;
  • Comparsa della "lingua" all'inguine, quando la ferita colpisce le gambe o i piedi;
  • Dolore, arrossamento, gonfiore e aumento della temperatura locale;
  • Nei casi più gravi, potrebbe esserci la febbre.

Quando l'infezione si aggrava, soprattutto quando il trattamento non viene eseguito correttamente, è possibile raggiungere strati più profondi della pelle, come il tessuto sottocutaneo e può anche causare la distruzione dei muscoli, come accade nella fascite necrotizzante.

La diagnosi di erisipela bollosa è confermata dalla valutazione del medico di base o dermatologo, che individua le caratteristiche della lesione e la sintomatologia presentata dalla persona. È possibile ordinare esami del sangue per monitorare la gravità dell'infezione e test di imaging come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica possono essere ordinati in caso di lesioni che raggiungono strati, muscoli o ossa molto profondi.

Ulteriori informazioni sulle caratteristiche e su come identificare l'erisipela. 

Erisipela bollosa: che cos'è, sintomi e trattamento

Cosa causa l'erisipela bollosa

L'erisipela bollosa non è contagiosa, in quanto si manifesta quando i batteri che già vivono sulla pelle e nell'ambiente riescono a penetrare nella pelle attraverso una ferita, una puntura d'insetto o brividi ai piedi, per esempio. il principale batterio responsabile è lo  Streptcoccus pyogenes , sebbene anche altri batteri possano causarlo , meno frequentemente.

Persone con un'immunità indebolita, come quelle con malattie autoimmuni, diabete non controllato, HIV, nonché persone obese e persone con cattiva circolazione, poiché in questi casi i batteri possono proliferare più facilmente.

Come viene eseguito il trattamento

Il trattamento per l'erisipela bollosa viene eseguito con antibiotici prescritti dal medico. In generale, la prima scelta è la penicillina benzatina. Inoltre, è importante ridurre il gonfiore riposando completamente con le gambe sollevate e potrebbe essere necessario bendare la gamba per ridurre il gonfiore più rapidamente.

La cura per l'erisipela bollosa può essere raggiunta circa 20 giorni dopo l'inizio della terapia antibiotica. In caso di erisipela ricorrenti, il trattamento con benzatina Penicillina G è consigliato ogni 21 giorni, come mezzo per prevenire nuove malattie. Vedi di più sulle forme di trattamento con antibiotici, unguenti e quando è necessario rimanere in ospedale.

Inoltre, durante il trattamento dell'erisipela, si raccomanda all'infermiere di medicazioni con corretta pulizia della lesione, rimozione di secrezioni e tessuti morti, oltre all'uso di unguenti che aiutano nel processo di guarigione, come idrocolloide, idrogel, papaina o collagenasi, a seconda delle caratteristiche della lesione di ogni persona. Scopri come preparare una medicazione per ferite.