Endometriosi intestinale: cos'è, sintomi e trattamento

L'endometriosi intestinale è una malattia in cui l'endometrio, tessuto che riveste l'interno dell'utero, cresce sulla parete dell'addome e raggiunge parti dell'intestino e del retto, rendendone difficile il funzionamento e causando sintomi come cambiamenti nelle abitudini intestinali, oltre al dolore intenso dolore addominale, specialmente durante le mestruazioni.

Quando le cellule dell'endometrio si trovano solo all'esterno dell'intestino, l'endometriosi intestinale è chiamata superficiale, ma quando queste cellule penetrano nella parete dell'intestino e raggiungono l'interno, l'endometriosi intestinale è classificata come profonda.

Di solito, deve essere trattato con un intervento chirurgico per ridurre la quantità di tessuto endometriale nell'intestino. Tuttavia, ci sono anche casi in cui il tessuto endometriale non si è diffuso molto e la malattia non produce alcun sintomo. In questi casi, il trattamento è più facile e la chirurgia non è sempre necessaria e l'uso di rimedi ormonali può essere guidato solo dal medico.

Principali sintomi dell'endometriosi intestinale e modalità di trattamento

Principali sintomi

Alcune donne non hanno sintomi o possono averne solo alcuni, come: 

  • Difficoltà nell'evacuazione;
  • Dolore alla pancia durante il rapporto sessuale;
  • Dolore nell'addome inferiore;
  • Diarrea persistente;
  • Presenza di sangue nelle feci.

A volte, l'endometrio cresce eccessivamente e può causare l'ostruzione dell'intestino, causando stitichezza.

I sintomi dell'endometriosi intestinale spesso peggiorano durante le mestruazioni, ma in alcuni casi i sintomi compaiono al di fuori del periodo mestruale e quindi possono essere confusi con altri problemi intestinali. Controlla altri sintomi dell'endometriosi.

Cause possibili

La causa dell'endometriosi intestinale non è del tutto nota, ma durante le mestruazioni il sangue con le cellule dell'utero può ritornare alle tube e diffondersi agli altri organi dell'addome, raggiungendo la parete intestinale probabilmente perché è un organo molto vicino all'utero. Altre cause possono essere associate allo squilibrio ormonale, in particolare l'ormone estrogeno.

Alcuni medici associano addirittura l'insorgenza di endometriosi intestinale a precedenti interventi chirurgici nell'utero, che possono diffondere le cellule dell'endometrio nella parete addominale che raggiungono l'intestino. 

Tuttavia, le persone che hanno un familiare stretto, come una madre o una sorella con endometriosi intestinale, possono essere più a rischio di sviluppare la stessa malattia.

Principali sintomi dell'endometriosi intestinale e modalità di trattamento

Come confermare la diagnosi

In alcuni casi, l'endometriosi può essere confusa con malattie intestinali come sindrome dell'intestino irritabile, appendicite e morbo di Crohn, quindi per confermare la diagnosi è necessario identificare la posizione e l'entità dell'endometriosi nell'intestino ed è necessario eseguire alcuni test, come :

  • Esame vaginale: eseguito da un ginecologo per valutare l'aspetto della cervice;
  • Ecografia transvaginale:  serve per identificare gli organi affetti da endometriosi;
  • Tomografia computerizzata e / o risonanza magnetica:  per valutare accuratamente le aree dell'intestino colpite;
  • Laparoscopia o videolaparoscopia: intervento chirurgico per esaminare l'intestino e conoscere l'esatta localizzazione dell'endometriosi;
  • Clistere opaco: serve anche per indagare l'entità dell'endometriosi a livello intestinale. 

La colonscopia non è sempre indicata dal ginecologo, in quanto è un esame che valuta la parte interna dell'intestino e nella maggior parte dei casi l'endometriosi intestinale si verifica sulle pareti esterne dell'intestino, tuttavia può essere richiesta se il medico sospetta l'endometriosi intestinale in profondità o per schermare altre malattie intestinali. Vedere gli esami per la diagnosi di endometriosi. 

Come viene eseguito il trattamento

Il principale tipo di trattamento utilizzato per trattare l'endometriosi intestinale è la chirurgia, il cui tessuto dell'endometrio viene rimosso dalla parete intestinale, alleviando i sintomi e migliorando la fertilità di una donna. 

La maggior parte degli interventi chirurgici viene eseguita tramite video, ma in alcune situazioni è necessaria la chirurgia tradizionale, a seconda della gravità e delle aree dell'intestino colpite dall'endometriosi. Scopri di più sulla chirurgia per l'endometriosi. 

Il ginecologo insieme al chirurgo dell'apparato digerente faranno una valutazione prima dell'intervento, in quanto è così che pianificheranno l'intervento e definiranno il follow-up del trattamento dopo l'intervento.

Altri tipi di trattamento possono essere indicati dal ginecologo, principalmente farmaci per regolare gli ormoni e alleviare i sintomi, come pillole, cerotti e iniezioni di contraccettivi e farmaci antinfiammatori. 

Opzioni di trattamento naturale 

Oltre all'uso di farmaci, possono essere indicati altri tipi di trattamenti più naturali, come l'agopuntura, che stimola i nervi e la produzione di alcune sostanze nell'organismo per alleviare il dolore.

Mangiare cibi contenenti omega-3 come pesce, noci e olio extravergine di oliva riduce l'infiammazione e stimola le difese dell'organismo e quindi aiuta ad alleviare i sintomi dell'endometriosi intestinale.

Esistono estratti naturali, come la curcuma e il tè verde, che hanno anche un effetto antinfiammatorio sull'organismo e possono migliorare i sintomi dell'endometriosi intestinale, tuttavia il trattamento con estratti deve essere effettuato sotto la guida di un erborista e sotto la supervisione di un ginecologo. 

Inoltre, lo stress emotivo rilascia nell'organismo sostanze che provocano infiammazioni e quindi svolgere attività che riducono lo stress aiuta nel trattamento dell'endometriosi intestinale. Impara a combattere lo stress.

Possibili complicazioni

Anche dopo un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto dall'endometrio dell'intestino, la malattia può ripresentarsi, quindi è necessario seguire un ginecologo e fare esami regolari. 

In alcuni casi, le donne con endometriosi intestinale possono anche avere endometriosi nella parete esterna dell'utero e questo rende difficile la gravidanza. Ulteriori informazioni su come rimanere incinta in caso di endometriosi.