Angiotomografia: cos'è, a cosa serve e come prepararla

L'angiotomografia è un esame diagnostico rapido che permette la perfetta visualizzazione delle placche di grasso o calcio all'interno delle vene e delle arterie del corpo, utilizzando moderne apparecchiature 3D, molto utili nelle malattie coronariche e cerebrali, ma che possono essere richieste anche per valutare i vasi sangue in altre parti del corpo.

Il medico che di solito ordina questo test è il cardiologo per valutare la compromissione dei vasi sanguigni del cuore, soprattutto se ci sono altri test anormali come lo stress test o la scintigrafia, o per una valutazione del dolore toracico, per esempio.

Angiotomografia: cos'è, a cosa serve e come prepararla

Cosa serve

L'angiotomografia serve per osservare chiaramente la parte interna ed esterna, il diametro e il coinvolgimento dei vasi sanguigni, mostrando chiaramente la presenza di placche di calcio o placche di grasso nelle arterie coronarie, e serve anche a visualizzare chiaramente il flusso sanguigno cerebrale, o in qualsiasi altra area del corpo, come i polmoni o i reni, per esempio.

Questo test può rilevare anche le più piccole calcificazioni coronariche derivanti dall'accumulo di placche di grasso all'interno delle arterie, che potrebbero non essere state identificate in altri test di imaging.

Quando può essere indicato

La tabella seguente indica alcune possibili indicazioni per ogni tipologia di questo esame:

Tipo di esameAlcune indicazioni
Angiotomografia coronarica
  • in caso di sintomi di malattie cardiache
  • individui con malattie cardiache installate
  • sospetta calcificazione coronarica
  • per verificare l'efficacia dello stent dopo l'angioplastica
  • in caso di malattia di Kawasaki
Angiotomografia arteriosa cerebrale
  • valutazione dell'ostruzione delle arterie cerebrali
  • aneurisma cerebrale ricerca valutazione delle malformazioni vascolari.
Angiotomografia venosa cerebrale 
  • valutazione dell'ostruzione della vena cerebrale per cause estrinseche, trombosi
  • valutazione delle malformazioni vascolari
Angiotomografia della vena polmonare
  • pre-ablazione della fibrillazione atriale
  • post-ablazione della fibrillazione atriale 
Angiotomografia dell'aorta addominale 
  • valutazione delle malattie vascolari
  • prima o dopo aver posizionato una protesi
Angiotomografia dell'aorta toracica
  • malattie vascolari
  • valutazione pre e post protesi
Angiotomografia dell'addome
  • per la valutazione delle malattie vascolari

Come si svolge l'esame

Per eseguire questo esame, viene iniettato un contrasto nel vaso da visualizzare, quindi la persona deve entrare in una macchina per tomografia, che utilizza le radiazioni per generare immagini che vengono viste sul computer. Pertanto, il medico può valutare come sono i vasi sanguigni, se hanno placche calcificate o se il flusso sanguigno è compromesso da qualche parte.

Preparazione necessaria

L'angiotomografia richiede in media 10 minuti e 4 ore prima che venga eseguita, l'individuo non deve mangiare o bere nulla.

I medicinali per uso quotidiano possono essere assunti alla solita ora con poca acqua. Si consiglia di non assumere nulla che contenga caffeina o farmaci contro la disfunzione erettile fino a 48 ore prima del test.

Qualche minuto prima dell'angiotomografia, alcune persone potrebbero aver bisogno di assumere un farmaco per diminuire la frequenza cardiaca e un altro per dilatare i vasi sanguigni, al fine di migliorare la visualizzazione delle immagini cardiache.