I linfonodi ingrossati, popolarmente noti come lingua e scientificamente come linfonodi o ingrossamento dei linfonodi, indicano, nella maggior parte dei casi, un'infezione o infiammazione della regione in cui compaiono, sebbene possano derivare per vari motivi, da una semplice irritazione della pelle, un'infezione , malattie immunitarie, uso di medicinali o persino cancro.
L'ingrossamento dei linfonodi può essere di due tipi: localizzato, quando i nodi infiammati sono vicini al sito di infezione, o generalizzato, quando si tratta di una malattia sistemica o di un'infezione che dura a lungo.
I gangli sono diffusi in tutto il corpo, poiché fanno parte del sistema linfatico, una parte importante del sistema immunitario, poiché filtrano il sangue e aiutano ad eliminare i microrganismi dannosi. Tuttavia, quando vengono ingranditi, è comune che siano visibili o palpabili in alcune regioni specifiche, come inguine, ascelle e collo. Comprendere meglio la funzione dei linfonodi e dove si trovano.
In generale, le lingue tendono ad avere cause benigne e transitorie e di solito hanno un diametro di pochi millimetri, scomparendo in un periodo di circa 3-30 giorni. Tuttavia, se crescono più di 2,25 cm, durano più di 30 giorni o sono accompagnati da sintomi come perdita di peso e febbre costante, è importante consultare un medico di base o una malattia infettiva per indagare sulle possibili cause e raccomandare il trattamento. .
L'infiammazione dei gangli può verificarsi a causa di un'infezione acuta o cronica, un tumore, una malattia autoimmune o che compromette il sistema immunitario, come l'AIDS.
Quali sono le cause dei linfonodi ingrossati
Le cause dell'ingrandimento dei linfonodi sono diverse e va ricordato che non esiste una regola unica per la sua identificazione. Tuttavia, alcune possibili cause sono:
1. Nel collo
I linfonodi nella regione cervicale, ma anche quelli situati sotto la mascella, dietro le orecchie e il collo, sono solitamente ingrossati a causa di cambiamenti nelle vie aeree e nella regione della testa, come:
- Infezioni delle vie respiratorie , come faringite, raffreddore, influenza, mononucleosi, otite e influenza;
- Congiuntivite ;
- Infezioni della pelle , come follicolite del cuoio capelluto, acne infiammata;
- Infezioni della bocca e dei denti , come herpes, carie, gengiviti e parodontiti;
- Anche infezioni meno comuni , come la tubercolosi gangliare, la toxoplasmosi, la malattia da graffio di gatto o le micobatteriosi atipiche, sebbene più rare, possono causare questo tipo di alterazione;
- Malattie autoimmuni , come il lupus eritematoso sistemico (LES) e l'artrite reumatoide;
- Altri: alcuni tipi di cancro, come il cancro della testa e del collo e il linfoma, ad esempio malattie sistemiche o reazioni ai farmaci.
Inoltre, malattie infettive sistemiche come la rosolia, la dengue o il virus Zika possono manifestarsi anche con linfonodi ingrossati nel collo. Ulteriori informazioni sulle malattie che causano l'acqua nel collo.
2. All'inguine
L'inguine è il luogo più comune in cui compaiono i linfonodi ingrossati, poiché i linfonodi in questa regione possono indicare il coinvolgimento di qualsiasi parte del bacino e degli arti inferiori, e ciò accade principalmente a causa di cancro e infezioni:
- Malattie a trasmissione sessuale , come sifilide, cancro molle, donovanosi, herpes genitale;
- Infezioni genitali , come candidosi o altra vulvovaginite e infezioni del pene causate da batteri o parassiti;
- Infiammazione del bacino e della regione addominale inferiore , come infezioni urinarie, cervicite o prostatite;
- Infezioni o infiammazioni alle gambe, alle natiche o ai piedi , causate da follicolite, foruncoli o anche una semplice unghia incarnita;
- Cancro del testicolo, del pene, della vulva, della vagina o del retto, per esempio;
- Altri: malattie autoimmuni o malattie sistemiche.
Inoltre, poiché questo insieme di linfonodi è vicino a una regione in cui sono spesso presenti infiammazioni, piccoli tagli o infezioni, è comune che l'acqua venga notata, anche senza sintomi.
3. Sotto l'ascella
I linfonodi ascellari sono responsabili del drenaggio dell'intera circolazione linfatica dal braccio, dalla parete toracica e dal seno, quindi quando sono ingranditi, possono indicare:
- Infezioni della pelle , come follicolite o piodermite;
- Infezioni di protesi mammarie ;
- Malattie autoimmuni.
La zona delle ascelle è anche molto suscettibile all'irritazione da deodoranti o prodotti per la depilazione, o ai tagli dovuti all'uso di epilazione, che possono anche essere causa di ingrossamento dei linfonodi.
4. In altre regioni
Altre regioni possono anche avere linfonodi ingrossati, tuttavia sono meno comuni. Un esempio è la regione sopra la clavicola, o sopraclavicolare, poiché non è un sito comune per la comparsa di gangli ingrossati. Nella regione anteriore del braccio, può indicare infezioni dell'avambraccio e della mano, o malattie come linfoma, sarcoidosi, tularemia, sifilide secondaria.
5. In vari punti del corpo
Alcune situazioni possono causare un ganglio allargato in diverse parti del corpo, sia nelle regioni più esposte che in quelle più profonde, come l'addome o il torace. Questo di solito accade a causa di malattie che causano danni sistemici o generalizzati, come l'HIV, la tubercolosi, la mononucleosi, il citomegalovirus, la leptospirosi, la sifilide, il lupus o il linfoma, ad esempio, oltre all'uso di alcuni farmaci, come la fenitoina.
Pertanto, è necessario eseguire esami di imaging e di laboratorio, nonché consultare il medico in modo da individuare l'origine dell'alterazione e stabilire un trattamento volto a ridurre le dimensioni dei nodi infiammati.
6. Quando può essere il cancro
I linfonodi ingrossati possono essere cancerogeni quando compaiono sotto l'ascella, l'inguine, il collo o sono diffusi in varie parti del corpo, hanno una consistenza dura e non scompaiono dopo 30 giorni. In questo caso, dovresti andare dal medico per eseguire test e scartare tutte le altre possibilità. Il medico può ordinare esami più specifici come l'ecografia o il CA 125, ad esempio, se si sospetta un cancro nelle prime visite. La biopsia con agoaspirazione fine è uno dei test che possono essere ordinati quando è presente una cisti composta da liquido o liquido + solido.
Dopo la diagnosi di cancro il medico indirizzerà la persona al servizio sanitario più appropriato e spesso il cancro può essere curato con il trattamento appropriato e avviato il prima possibile. Alcuni tipi di tumore possono essere asportati chirurgicamente e non sempre c'è bisogno di cure con radioterapia o chemioterapia, esistono anche farmaci moderni che riescono ad eliminare completamente le cellule maligne.
| Cause | Caratteristiche | Esami che il medico può ordinare |
| Malattia respiratoria | Linfonodi ingrossati nel collo senza dolore, mal di gola, naso che cola o tosse | Non sempre necessario |
| Infezione dei denti | Nodi gonfi nel collo, che interessano solo un lato, dolore e mal di denti | Potrebbe essere necessaria una radiografia del viso o della bocca |
| Tubercolosi | Nodi gonfi nel collo o nella clavicola, infiammati, dolorosi e possono contenere pus. Più comune nell'HIV + | Test della tubercolina, biopsia dei linfonodi |
| HIV (infezione recente) | Vari linfonodi ingrossati in tutto il corpo, febbre, malessere, dolori articolari. Più frequente nelle persone con comportamenti a rischio | Test HIV |
| STD | Gonfiore dei nodi dell'inguine, dolore durante la minzione, secrezione vaginale o uretrale, irritazione nella zona intima | Esami specifici STD |
| Infezione della pelle | Taglio visibile nella regione vicino al linfonodo ingrossato | Analisi del sangue per identificare gli anticorpi contro il microrganismo infettante |
| Lupus | Vari linfonodi gonfi in tutto il corpo, dolore alle articolazioni, piaghe sulla pelle, colore rossastro sulle guance (ali di farfalla) | Analisi del sangue |
| Leucemia | Stanchezza, febbre, macchie viola sulla pelle o sanguinamento | CBC, esame del midollo osseo |
Uso di farmaci come: allopurinolo, cefalosporine, penicillina, sulfonamidi, atenololo, captopril, carbamazepina, fenitoina, pirimetamina e chinidina | Infezione recente con antibiotici | A discrezione del medico |
| Toxoplasmosi | Linfonodi ingrossati nel collo e nelle ascelle, naso che cola, febbre, malessere, ingrossamento della milza e del fegato. Quando si sospetta l'esposizione alle feci di gatto | Analisi del sangue |
| Cancro | Ganglio gonfio, con o senza dolore, indurito, che non si muove quando viene spinto | Esami specifici, biopsia |
Le caratteristiche indicate in tabella sono le più comuni, ma possono non essere tutte presenti, e solo il medico può diagnosticare qualsiasi malattia, indicando di seguito il trattamento più appropriato per ogni caso.
Come curare le lingue infiammate
Nella maggior parte dei casi le lingue infiammate sono innocue e non rappresentano un grave problema di salute, essendo causate solo da virus, che guariscono spontaneamente in 3 o 4 settimane, senza necessità di cure specifiche.
La linfoadenopatia non ha un trattamento specifico, essendo sempre diretta alla sua causa. Farmaci come antibiotici e corticosteroidi non devono essere utilizzati senza il consiglio del medico perché possono ritardare la diagnosi di malattie gravi.
Quando è necessario vedere il dottore
Il ganglio allargato è solitamente caratterizzato da una consistenza fibrosa elastica e mobile, che misura pochi millimetri e può essere dolorosa o meno. Tuttavia, può presentare alcuni cambiamenti che indicano malattie preoccupanti, come linfoma, tubercolosi gangliare o cancro, e alcuni sono:
- Misura più di 2,5 cm;
- Avere una consistenza dura, aderire ai tessuti profondi e non muoversi;
- Persistere per più di 30 giorni;
- Essere accompagnato da febbre che non migliora in 1 settimana, sudore notturno, perdita di peso o malessere;
- Avere una posizione epitrocleare, sopraclavicolare o diffusa in varie parti del corpo.
In queste situazioni, si dovrebbe cercare assistenza con un medico di base o una malattia infettiva, in modo che vengano eseguiti esami di valutazione clinica, ecografia o tomografia, oltre a esami del sangue che valutano infezioni o infiammazioni in tutto il corpo. Quando il dubbio persiste, è anche possibile richiedere una biopsia del ganglio, che dimostrerà se ha caratteristiche benigne o maligne, e che l'oncologo può essere consultato per valutare i segni e sintomi del ganglio infiammato.