L'ipocalcemia è una diminuzione dei livelli di calcio nel sangue che, nella maggior parte dei casi, non causa alcun sintomo ed è solitamente identificata nel risultato dell'analisi del sangue. Tuttavia, quando la quantità di calcio è molto bassa, possono verificarsi sintomi gravi come spasmi muscolari, confusione mentale e convulsioni.
Generalmente, l'ipocalcemia si manifesta quando il corpo non è in grado di mantenere i normali livelli di calcio in circolazione libera, come ad esempio nell'ipoparatiroidismo o nella mancanza di vitamina D, e il trattamento viene effettuato in base alla causa, tenendo conto della gravità della e se ci sono o meno sintomi, che richiedono un'integrazione di calcio.
Il calcio è un minerale essenziale per la salute delle ossa e il metabolismo del corpo, ei suoi livelli nel sangue sono regolati essenzialmente dalla ghiandola paratiroidea e dalla vitamina D, che bilanciano l'assorbimento del calcio nel cibo, la distribuzione nel ossa e corpo o la loro eliminazione da parte dei reni. Scopri di più sulle funzioni e sui benefici del calcio per il corpo.
Quali sono le cause
Le principali cause di ipocalcemia includono:
- Ipoparatiroidismo, soprattutto in caso di lesione o rimozione delle ghiandole paratiroidi, che può verificarsi attraverso un intervento chirurgico al collo, ad esempio durante la rimozione della tiroide o l'irradiazione durante il trattamento del cancro, per esempio;
- Pseudoipoparatiroidismo, quando il corpo perde sensibilità e non è in grado di rispondere ai livelli di PTH, che è l'ormone paratiroideo;
- Carenze nello sviluppo delle ghiandole paratiroidi, come la sindrome di DiGeorge, che colpisce i bambini;
- Carenza di vitamina D;
- Basso apporto di calcio o malassorbimento;
- Malattie renali, che ostacolano l'attivazione della vitamina D e possono causare una maggiore escrezione di calcio nelle urine;
- Effetto collaterale di alcuni farmaci, come ad esempio asparaginasi, cisplatino, rifampicina, ketoconazolo, anticonvulsivanti o bisfosfonati;
- Cambiamenti nei livelli di altri minerali che interferiscono con i livelli di calcio, come l'eccesso di fosfato o la mancanza di magnesio;
- Alcolismo cronico.
Inoltre, l'ipocalcemia può essere una complicanza della pancreatite acuta, poiché gli acidi grassi rilasciati dal pancreas infiammato possono interferire con la quantità di calcio.
Come confermare
L'ipocalcemia viene diagnosticata misurando il calcio libero nel sangue, chiamato calcio ionico, che è al di sotto dei livelli normali, che dovrebbe essere compreso tra 4 e 5 mg / dl e il dosaggio di calcio totale indica che manca quando è inferiore a 8 , 5 mg / dl. Tuttavia, questi valori possono variare a seconda del laboratorio che esegue l'esame. Controlla anche cosa succede quando c'è un eccesso di calcio nel sangue.
Tuttavia, il medico potrebbe ancora dover eseguire test sui reni, sugli ormoni e sui livelli di altri componenti nel sangue, come i livelli di PTH, vitamina D, fosforo e magnesio, ad esempio, per identificare la possibile causa del problema.
Principali sintomi di ipocalcemia
Sebbene l'ipocalcemia non mostri sintomi nei casi più lievi, quando i livelli di calcio diventano troppo bassi o diminuiscono bruscamente, segni come:
- Crampi muscolari e spasmi;
- Formicolio in bocca, mani e piedi;
- Convulsioni;
- Sudorazione;
- Nausea e vomito;
- Crampi addominali;
- Attacco d'asma.
Quando l'ipocalcemia è cronica e si manifesta gradualmente, come nell'ipoparatiroidismo, si possono notare anche pelle secca, unghie fragili, perdita di capelli ed erosione dei denti, oltre a nervosismo, ansia, confusione mentale, memoria alterata e tremori. Ulteriori informazioni su altri sintomi comuni di questo problema.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento dell'ipocalcemia dipende dalla causa, dalla gravità della condizione e dalla presenza o assenza di sintomi. In caso di ipocalcemia grave e sintomi, la sostituzione del calcio, come il gluconato di calcio o il cloruro di calcio, è necessaria attraverso la vena fino a quando i sintomi non sono alleviati.
In caso di ipocalcemia lieve, possono essere indicati integratori di calcio e una maggiore assunzione di cibo con calcio. Consulta un elenco di alimenti ricchi di calcio.
È anche necessario indagare la causa e risolverla, che può includere la sostituzione del magnesio, la vitamina D, nonché il trattamento dei disturbi renali o paratiroidei, se sono la causa dell'ipocalcemia.