L'emocromo completo è l'esame del sangue che valuta le cellule che compongono il sangue, come i leucociti, noti come globuli bianchi, globuli rossi, chiamati anche globuli rossi o eritrociti e piastrine.
La parte dell'emocromo che corrisponde all'analisi dei globuli rossi è chiamata eritrogramma che, oltre a indicare la quantità di globuli, informa sulla qualità dei globuli rossi, indicando se sono della dimensione appropriata o con quantità raccomandate di emoglobina all'interno, il che aiuta a chiarire le cause dell'anemia, per esempio. Queste informazioni sono fornite dagli indici ematimetrici, che sono HCM, VCM, CHCM e RDW.
Il digiuno non è necessario per la sua raccolta, tuttavia si raccomanda di non svolgere attività fisica 24 ore prima dell'esame e di rimanere 48 ore senza bere alcun tipo di bevanda alcolica, in quanto potrebbero alterarne il risultato.
Cosa serve
L'emocromo viene utilizzato per assistere la diagnosi e monitorare l'evoluzione di malattie che causano cambiamenti nel sangue, come:
- Anemie;
- Disturbi del midollo osseo;
- Infezioni batteriche, fungine o virali;
- Infiammazioni;
- Cancro, in particolare leucemie o linfomi;
- Alterazioni delle piastrine, come il loro aumento (trombosi) o diminuzione (trombocitopenia);
- Monitoraggio di situazioni che possono compromettere il funzionamento del midollo osseo, come ad esempio durante la chemioterapia.
Inoltre, un esame emocromocitometrico completo è utile per monitorare malattie croniche che possono portare ad anemia, come ad esempio insufficienza renale, artrite reumatoide, insufficienza cardiaca o malattie polmonari.
Come si fa
Il test viene eseguito in modo automatizzato utilizzando apparecchiature di citometria a flusso, che ha la funzione di contare, valutare e classificare le cellule del sangue secondo diversi criteri stabiliti.
Tuttavia, anche con il risultato fornito dall'apparecchiatura, è necessario che un'analisi microscopica, chiamata conta differenziale in striscio di sangue, venga eseguita da un professionista qualificato in Analisi Clinica. La conta differenziale consiste nella differenziazione dei leucociti e nella visualizzazione delle strutture presenti nei globuli rossi o nei leucociti. Inoltre, il conteggio tramite microscopio consente l'identificazione di cellule immature e, quindi, può aiutare, ad esempio, nella diagnosi di leucemia.
Come interpretare l'emocromo
Per interpretare l'emocromo, il medico deve osservarne i risultati e verificare se i valori sono normali, alti o bassi, oltre a correlarli con i possibili sintomi presentati dalla persona e il risultato di altri esami eventualmente richiesti.
Se di recente hai eseguito un esame del sangue e vuoi capire cosa potrebbe significare il risultato, inserisci i tuoi dati qui:
Alcune situazioni che possono essere osservate in un emocromo sono:
1. Globuli rossi, eritrociti o eritrociti
L'eritrogramma è la parte dell'emocromo in cui vengono analizzate le caratteristiche dei globuli rossi, gli eritrociti, detti anche eritrociti.
| HT o HCT - Ematocrito | Rappresenta la percentuale del volume occupato dai globuli rossi nel volume sanguigno totale | Alto: disidratazione, policitemia e shock; Basso: anemia, eccessiva perdita di sangue, malattie renali, carenza di ferro e proteine e sepsi. |
| Hb - Emoglobina | È uno dei componenti dei globuli rossi ed è responsabile del trasporto dell'ossigeno | Alto: policitemia, insufficienza cardiaca, malattie polmonari e ad alta quota; Basso: gravidanza, anemia da carenza di ferro, anemia megaloblastica, talassemia, cancro, malnutrizione, malattie del fegato e lupus. |
Oltre alla quantità di globuli rossi, un emocromo deve analizzare anche le loro caratteristiche morfologiche, in quanto possono anche indicare malattie. Questa valutazione viene effettuata utilizzando i seguenti indici ematimetrici:
- MCV o volume corpuscolare medio: misura la dimensione dei globuli rossi, che può essere aumentata in alcuni tipi di anemia, come carenza di vitamina B12 o acido folico, alcolismo o alterazioni del midollo osseo. Se è ridotto, può indicare anemia dovuta a carenza di ferro o origine genetica, come ad esempio la talassemia. Ulteriori informazioni su VCM;
- HCM o emoglobina corpuscolare media: indica la concentrazione di emoglobina totale analizzando le dimensioni e il colore dei globuli rossi. Guarda cosa significano HCM alto e basso;
- CHCM (concentrazione media di emoglobina corpuscolare): dimostra la concentrazione di emoglobina per globulo rosso, essendo normalmente ridotta nell'anemia, questa situazione viene chiamata ipocromia;
- RDW (Range di distribuzione dei globuli rossi): è un indice che indica la percentuale di variazione dimensionale tra i globuli rossi di un campione di sangue, quindi, se nel campione sono presenti globuli rossi di dimensioni variabili, il test può essere alterato, il che può essere un indizio dell'insorgenza di anemie da carenza di ferro o vitamine, ad esempio, ei suoi valori di riferimento sono compresi tra il 10 e il 15%. Ulteriori informazioni su RDW.
Scopri maggiori dettagli sui valori di riferimento dell'emocromo.
2. Globuli bianchi (leucociti)
Il leucogramma è un test importante per aiutare a verificare l'immunità della persona e come il corpo può reagire a diverse situazioni, come infezioni e infiammazioni, per esempio. Quando la concentrazione di leucociti è alta, la situazione si chiama leucocitosi e, viceversa, leucopenia. Scopri come capire il risultato dei globuli bianchi.
| Neutrofili | Alto: infezioni, infiammazioni, cancro, traumi, stress, diabete o gotta. Basso: mancanza di vitamina B12, anemia falciforme, uso di steroidi, dopo un intervento chirurgico o porpora trombocitopenica. |
| Eosinofili | Alto : allergia, vermi, anemia perniciosa, colite ulcerosa o malattia di Hodgkin. Basso: uso di beta-bloccanti, corticosteroidi, stress, infezioni batteriche o virali. |
| Basofili | Tomaia : dopo la rimozione della milza, leucemia mieloide cronica, policitemia, varicella o malattia di Hodgkin. Basso : ipertiroidismo, infezioni acute, gravidanza o shock anafilattico. |
| Linfociti | Contralto : mononucleosi infettiva, parotite, morbillo e infezioni acute. Basso : infezione o malnutrizione. |
| Monociti | Alto : leucemia monocitica, malattia da accumulo di lipidi, infezione da protozoi o colite ulcerosa cronica. Basso : anemia aplastica. |
3. Piastrine
Le piastrine sono in realtà frammenti di cellule che sono molto importanti perché sono responsabili dell'avvio del processo di coagulazione. Il valore normale delle piastrine dovrebbe essere compreso tra 150.000 e 450.000 / mm³ di sangue.
Le piastrine elevate sono motivo di preoccupazione perché possono causare coaguli di sangue e trombi, con un rischio di trombosi ed embolia polmonare, per esempio. Quando sono ridotti, possono aumentare il rischio di sanguinamento. Sapere quali sono le cause e cosa fare in caso di piastrine basse.