Il cateterismo cardiaco è una procedura che può essere utilizzata per diagnosticare o curare malattie cardiache, che prevede l'introduzione di un catetere, che è un tubo flessibile estremamente sottile, nell'arteria del braccio, o della gamba, fino al cuore. Il cateterismo cardiaco può anche essere noto come angiografia coronarica.
Questo tipo di procedura può essere indicata sia per la diagnosi di alcuni problemi cardiaci, sia per il trattamento di infarto o angina, in quanto esamina l'interno dei vasi sanguigni e il cuore, potendo rilevare e rimuovere accumuli di placche o lesioni adipose in queste regioni.
Come viene eseguito il cateterismo cardiaco Cosa serve
Il cateterismo cardiaco serve per diagnosticare e / o curare diverse patologie cardiache, tra le quali possiamo evidenziare:
- Valutare se le arterie coronarie, che alimentano i muscoli cardiaci, sono ostruite o meno;
- Cancella arterie e valvole a causa dell'accumulo di placche di grasso;
- Verificare la presenza di danni alle valvole e al muscolo cardiaco;
- Verificare la presenza di cambiamenti nell'anatomia del cuore non confermati da altri test;
- Mostra in dettaglio, se presente, una malformazione congenita nei neonati e nei bambini.
Il cateterismo cardiaco può essere eseguito in combinazione con altre tecniche come l'angioplastica coronarica, una tecnica utilizzata per sbloccare il vaso coronarico e può essere eseguita con un impianto di stent (protesi metallica) o semplicemente con l'uso di un palloncino, che ad alta pressione, spinge il piatti, aprendo il vaso. Ulteriori informazioni su come viene eseguita l'angioplastica.
Può anche essere eseguita in combinazione con la valvuloplastica percutanea con palloncino, usata per trattare malattie come le valvole cardiache come la stenosi polmonare, la stenosi aortica e la stenosi mitralica. Inoltre, scopri maggiori dettagli sulle indicazioni di come viene eseguita la valvuloplastica.
Come viene eseguito il cateterismo cardiaco
Il cateterismo cardiaco viene eseguito inserendo un catetere o un tubo nel cuore. Il passo dopo passo è:
- Anestesia locale;
- Fare una piccola apertura per far entrare il catetere nella pelle dell'inguine o dell'avambraccio al polso o al gomito;
- Inserimento del catetere nell'arteria (solitamente, radiale, femorale o bracheale) che sarà guidato dal medico specialista, al cuore;
- Posizione degli ingressi alle arterie coronarie destra e sinistra;
- Iniezione di una sostanza a base di iodio (contrasto) che permette la visualizzazione delle arterie e dei loro punti di ostruzione mediante raggi X;
- Iniezione di contrasto nel ventricolo sinistro, che consente la visualizzazione del pompaggio cardiaco.
L'esame non causa dolore. Il massimo che può accadere è che il paziente avverta un certo fastidio nel morso dell'anestesia e un'ondata di calore nel petto quando viene iniettato il contrasto.
La durata dell'esame varia a seconda della facilità di cateterizzazione del target, essendo generalmente più lunga nei pazienti che hanno già subito un intervento di rivascolarizzazione miocardica. Normalmente l'esame non dura più di 30 minuti, essendo necessario rimanere a riposo per qualche ora e, se non ci sono problemi, si può tornare a casa, se si è eseguito solo il cateterismo senza altra procedura associata.
Quale cura è necessaria
Generalmente, per un cateterismo programmato, è necessario digiunare per 4 ore prima dell'esame e cercare di riposare. Inoltre, devono essere mantenuti in uso solo i farmaci prescritti dal cardiologo, evitando rimedi non prescritti, compresi i rimedi casalinghi e le tisane. Controlla quali sono le principali cure che dovrebbero essere prese prima e dopo l'intervento chirurgico.
Generalmente, il recupero dalla procedura è rapido e quando non ci sono altre complicazioni per prevenirlo, il paziente viene dimesso dall'ospedale il giorno successivo con la raccomandazione di evitare un esercizio fisico intenso o di sollevare pesi superiori a 10 kg nelle prime 2 settimane dopo la procedura.
Possibili rischi di cateterismo
Nonostante sia molto importante e generalmente sicura, questa procedura può comportare alcuni rischi per la salute, come ad esempio:
- Emorragia e infezione nel sito di inserimento del catetere;
- Danno ai vasi sanguigni;
- Reazione allergica al contrasto utilizzato;
- Battito cardiaco irregolare o aritmia, che può andare via da sola, ma può richiedere un trattamento in caso di persistenza
- Coaguli di sangue che possono scatenare ictus o infarto;
- Calo della pressione sanguigna;
- Accumulo di sangue nel sacco che circonda il cuore, che può impedire al cuore di battere normalmente.
I rischi sono minimi quando l'esame è programmato, inoltre, di solito viene fatto in ospedali di riferimento ben attrezzati e ben attrezzati, contenenti cardiologi e cardiochirurghi, da sus o privati.
Questi rischi possono verificarsi, soprattutto, nei diabetici, con malattie renali e individui di età superiore a 75 anni, o in quei pazienti più gravi e acuti con infarto miocardico.