L'ittero neonatale si manifesta quando la pelle, gli occhi e le mucose del corpo diventano gialli, a causa dell'eccesso di bilirubina nel sangue.
La causa principale dell'ittero nel bambino è l'ittero fisiologico, che si manifesta a causa dell'incapacità del fegato di metabolizzare ed eliminare la bilirubina, poiché è ancora sottosviluppata. Generalmente non è motivo di preoccupazione e il trattamento viene effettuato con la fototerapia.
La bilirubina è un pigmento giallo che viene prodotto dalla degradazione delle cellule del sangue nel corpo e viene quindi catturato dal fegato dove si lega alle proteine ed è eliminato insieme alla bile attraverso l'intestino, pertanto, i cambiamenti in una qualsiasi di queste fasi può causare la risalita di questo pigmento nel sangue. Ulteriori informazioni sulla bilirubina esaminando la bilirubina e i suoi valori.
Cosa causa l'ittero neonatale
L'ittero neonatale o neonatale è un problema frequente e le cause più comuni includono:
- Ittero fisiologico : è la causa più comune, che compare dopo 24-36 ore dalla nascita, poiché il fegato del neonato è poco sviluppato e può avere difficoltà a trasformare ed eliminare la bilirubina;
- Aumento della distruzione delle cellule del sangue : è una grave causa di ittero, che si verifica a causa di malattie del sangue come l'anemia falciforme, la sferocitosi o l'anemia emolitica, che possono essere causate dall'incompatibilità del sangue del bambino con quello della madre. Maggiori informazioni su questa condizione su: eritroblastosi fetale;
- Ittero nel latte materno : compare nei bambini che allattano esclusivamente al seno, di solito dopo circa 10 giorni dalla nascita, insorge a causa dell'aumento di ormoni o sostanze nel sangue che aumentano il riassorbimento della bilirubina a livello intestinale e ne ostacolano l'eliminazione, le sue cause non sono state ancora del tutto chiarite;
- Malattie del fegato : si tratta di solito di malattie ereditarie, come la sindrome di Crigler-Najjar, la sindrome di Gilber e la malattia di Gaucher, per esempio;
- Malattie congenite : che possono essere causate durante la gravidanza, come la rosolia o l'ipotiroidismo congenito;
- Deformità del dotto biliare ;
- Infezioni virali o batteriche .
Comprendere meglio le possibili cause in: Quali cause e come trattare l'iperbilirubinemia neonatale.
Come identificare l'ittero
Generalmente, l'ittero compare il secondo giorno di vita del bambino, ma nei bambini prematuri tende a comparire il quinto giorno di vita.
Il colore giallastro della pelle avanza dalla testa verso i piedi, osservandosi prima sul viso, poi sul tronco e poi sui piedi. Premere leggermente il petto del bambino è un buon modo per identificare l'ittero al di fuori dell'ospedale. Se l'area sotto pressione diventa gialla, contattare il medico per iniziare il trattamento.
Come trattare l'ittero neonatale
Sebbene l'ittero non sia sempre una condizione grave o con gravi conseguenze, è necessario un trattamento adeguato perché, in rare circostanze, può causare danni al cervello. Questa condizione è chiamata kernittero e il trattamento in questi casi prevede una trasfusione di sangue. Comprendi cos'è e cosa fare in caso di kernittero.
Trattamento di fototerapia
La fototerapia si fa ponendo il bambino in una piccola culla dove è completamente nudo, indossa solo un pannolino, essendo esposto ad una luce speciale, un trattamento chiamato fototerapia. Finché il bambino è esposto a questa luce fluorescente, deve rimanere bendato con una maschera protettiva.
Nei casi più miti il pediatra può consigliare di esporre il bambino al sole tutti i giorni, al mattino, quando il sole è ancora debole, sempre prima delle 10 e dopo le 16 ore. Il trattamento può durare 2 giorni e il tempo di esposizione alla luce può variare dai 15 ai 30 minuti alla volta.
Comprendi meglio come funziona la fototerapia in cui la fototerapia può trattare le malattie.
Altre forme di trattamento
L'allattamento al seno del bambino è un ottimo modo per completare il trattamento, normalizzando il colore del bambino più velocemente, poiché riduce il riassorbimento della bilirubina nell'intestino. In rari casi di "ittero da latte materno", l'allattamento al seno può essere interrotto per 1 o 2 giorni, fino a quando la concentrazione di bilirubina nel sangue si normalizza.
Nei casi più gravi di ittero, come quelli di cause infettive, congenite o genetiche, il trattamento è specifico a seconda della causa, guidata dal pediatra, durante il ricovero, che può comportare l'uso di antibiotici, corticosteroidi, terapia ormonale o, nei casi bilirubina molto alta, trasfusione di sangue, che aiuta a rimuovere più rapidamente la bilirubina dal sangue.