Il mielogramma, noto anche come aspirazione del midollo osseo, è un esame che ha lo scopo di verificare il funzionamento del midollo osseo dall'analisi delle cellule del sangue prodotte. Pertanto, questo esame viene richiesto dal medico quando vi è il sospetto di malattie che possono interferire con questa produzione, come ad esempio leucemia, linfoma o mieloma.
Questo esame deve essere eseguito con un ago spesso, in grado di raggiungere la parte interna dell'osso dove si trova il midollo osseo, popolarmente noto come midollo, quindi è necessario eseguire una piccola anestesia localizzata per diminuire il dolore e il disagio durante la procedura.
Dopo aver raccolto il materiale, l'ematologo o il patologo analizzerà il campione di sangue e identificherà i possibili cambiamenti, come la diminuzione della produzione di cellule del sangue, la produzione di cellule difettose o cancerose, per esempio.
Sito di puntura del mielogramma Cosa serve
Il mielogramma viene solitamente richiesto dopo i cambiamenti nell'emocromo, in cui vengono identificati pochi globuli o un gran numero di cellule immature, ad esempio, indicativi di cambiamenti nel midollo osseo. Pertanto, il mielogramma è richiesto per indagare sulla causa del cambiamento e può essere indicato dal medico nelle seguenti situazioni:
- Indagine su anemia inspiegabile o riduzione del numero di globuli bianchi e piastrine in cui le cause non erano state identificate nei test iniziali;
- Ricerca delle cause dei cambiamenti di funzione o forma nelle cellule del sangue;
- Diagnosi di cancro ematologico, come leucemia o mieloma multiplo, tra gli altri, nonché monitoraggio dell'evoluzione o del trattamento, quando è già stato confermato;
- Sospetta metastasi di cancro grave al midollo osseo;
- Indagine sulla febbre di causa sconosciuta, anche dopo diversi test;
- Sospetta infiltrazione del midollo osseo da parte di sostanze come il ferro, in caso di emocromatosi, o infezioni, come la leishmaniosi viscerale.
Pertanto, il risultato del mielogramma è molto importante nella diagnosi di diverse malattie, consentendo un trattamento adeguato. In alcuni casi, può anche essere necessaria la biopsia del midollo osseo, un esame più complesso e che richiede tempo, poiché è necessario rimuovere un pezzo di osso, ma spesso è importante fornire maggiori dettagli sul midollo. Scopri a cosa serve e come viene eseguita la biopsia del midollo osseo.
Come si fa
Il mielogramma è un esame che interessa i tessuti profondi del corpo, poiché questo viene solitamente eseguito da un medico generico o da un ematologo. Generalmente, le ossa in cui vengono eseguiti i mielogrammi sono lo sterno, situato nel torace, la cresta iliaca, che è l'osso situato nella regione del bacino, e la tibia, osso della gamba, realizzato maggiormente nei bambini, e i loro passaggi includono :
- Pulire il luogo con materiali adeguati per evitare contaminazioni, come povidina o clorexidina;
- Eseguire l'anestesia locale con un ago dalla pelle e dall'esterno dell'osso;
- Fare una puntura con un ago speciale, più spesso, per forare l'osso e raggiungere il midollo osseo;
- Collegare una siringa all'ago, per aspirare e raccogliere il materiale desiderato;
- Rimuovere l'ago e comprimere l'area con una garza per prevenire il sanguinamento.
Dopo aver raccolto il materiale, è necessario eseguire l'analisi e l'interpretazione del risultato, che può essere eseguita tramite vetrino, dal medico stesso, nonché da macchine specializzate nell'analisi delle cellule del sangue.
Possibili rischi
In generale, il mielogramma è una procedura rapida con rare complicazioni, tuttavia è possibile provare dolore o fastidio nel sito di puntura, nonché sanguinamento, ematoma o infezione. La raccolta del materiale può essere necessaria, in alcuni casi, a causa della quantità di campione insufficiente o inadeguata per l'analisi.