Lesione del menisco - Sintomi e trattamento

Tra i sintomi della lesione del menisco vi sono il dolore al ginocchio quando si cammina, si sale e si scende le scale. Il dolore si trova nella parte anteriore del ginocchio, raggiungendo la parte più laterale se la lesione è del menisco laterale o nella parte interna del ginocchio se si tratta di una lesione del menisco mediale.

Il trattamento per il recupero del menisco può essere effettuato attraverso la chirurgia ortopedica seguita da terapia fisica. All'inizio del trattamento fisioterapico, l'individuo deve riposare, evitando di muovere la gamba, mettendo del ghiaccio per ridurre il dolore. Dopo qualche giorno si può camminare con l'ausilio di stampelle e ginocchiera. A poco a poco, con il lavoro di fisioterapia, l'individuo sarà in grado di tornare normalmente alla propria vita quotidiana.

Il menisco è una struttura cartilaginea presente nel ginocchio che serve a proteggere le ginocchia quando c'è un impatto o in un colpo direttamente sul ginocchio o sulla gamba, per esempio. Questa cartilagine è molto soggetta a lesioni negli atleti, nelle persone in sovrappeso, con artrite, artrosi o un altro problema che colpisce le articolazioni del ginocchio.

Come identificare e trattare una lesione al menisco

Cosa può causare lesioni 

Le lesioni al menisco di solito derivano da un forte colpo al ginocchio, come in molti tipi di sport, come il calcio, il basket o il tennis. Tuttavia, ci sono alcune situazioni quotidiane che possono anche danneggiare il menisco, come ad esempio:

  • Gira il corpo molto velocemente su una gamba;
  • Fai squat molto profondi;
  • Sollevare molto peso usando le gambe;
  • Tieni il piede mentre cammini.

Con l'età, la cartilagine del menisco si indebolisce a causa dell'uso costante e della diminuzione della circolazione sanguigna nel sito, che può causare lesioni più facili dopo i 65 anni, anche quando si salgono o scendono le scale, per esempio.

Generalmente, la rottura del menisco laterale è associata alla rottura del legamento crociato anteriore, mentre la rottura del menisco mediale è associata alla formazione di una cisti di Baker. La lesione al menisco laterale è più comune nei movimenti improvvisi come in una partita di calcio, mentre nel menisco mediale la lesione è formata da movimenti ripetitivi, e la lesione inizia nella parte posteriore del menisco e può guarire spontaneamente, senza un trattamento specifico . 

Sintomi di lesione del menisco

Il sintomo principale di una lesione al menisco è il dolore nella parte anteriore e / o laterale del ginocchio, che peggiora o rende difficile salire e scendere le scale. Il dolore è localizzato e può peggiorare con il passare dei giorni e può persino ostacolare la deambulazione. Inoltre c'è gonfiore della regione dolente.

L'ortopedico può richiedere una radiografia per valutare il ginocchio, ma il miglior test per diagnosticare una lesione al menisco è la risonanza magnetica.

Il fisioterapista sarà in grado di identificare una lesione al menisco attraverso specifici test di provocazione del dolore eseguiti in studio.

Trattamento per recuperare la lesione del menisco 

Come identificare e trattare una lesione al menisco

Il trattamento per una lesione al menisco può essere fatto con fisioterapia o chirurgia, nei casi più gravi, quando è necessario un intervento chirurgico per cucire o tagliare la parte del menisco interessata, probabilmente dopo l'intervento il medico lascerà la gamba immobilizzata con una stecca e indicherà l'uso delle stampelle e questa immobilizzazione deve essere mantenuta per tutto il giorno e la notte, essendo rimossa solo nel bagno e in fisioterapia. Scopri cosa si può fare in fisioterapia ed esercizi per lesioni al menisco. 

Dopo circa 2 mesi di trattamento, è necessario controllare il bisogno della persona e se c'è ancora dolore locale o movimento limitato per regolare il trattamento. Quando la persona non avverte più dolore, ma non può piegare completamente il ginocchio, gli esercizi dovrebbero avere questo obiettivo. Un buon esercizio è fare squat, aumentando il grado di flessione del ginocchio, l'obiettivo potrebbe essere quello di provare ad accovacciarsi il più possibile, finché non ci si può sedere sui talloni.

Rimedi antidolorifici

I medicinali devono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico e sono particolarmente raccomandati dopo l'intervento chirurgico. Nei primi giorni dopo l'operazione, il medico può raccomandare l'uso di paracetamolo o ibuprofene per alleviare il dolore.

Unguenti come Cataflan e Voltaren possono aiutare con il controllo del dolore, ma non devono essere applicati fino a quando la ferita non è completamente guarita. Un buon modo per alleviare naturalmente il dolore e il gonfiore al ginocchio è applicare un impacco freddo sulla zona mentre si riposa con le gambe sollevate. 

Come il cibo può aiutare

Durante la fase di recupero è opportuno evitare di consumare cibi ricchi di zuccheri e aumentare il consumo di cibi ricchi di proteine ​​per favorire la rigenerazione dei tessuti. Si consiglia inoltre di bere molta acqua per mantenere il corpo adeguatamente idratato, importante anche per mantenere la lubrificazione delle ginocchia. Fast food, bevande analcoliche e cibi fritti dovrebbero essere evitati per evitare il sovrappeso, che può compromettere il recupero di questa articolazione. Vedi esempi di cibi curativi. 

Come è l'intervento chirurgico per recuperare il menisco 

Nelle rotture del menisco laterale, l'ortopedico può indicare che la chirurgia dovrebbe essere eseguita presto per rimuovere la parte interessata. Tuttavia, quando c'è una lesione al menisco mediale, se è longitudinale e di piccole dimensioni, il medico può scegliere di indicare la terapia fisica per vedere se la lacrima può essere guarita.

Quando il menisco è rotto ai suoi bordi o quando è presente una lesione al centro del menisco, che si separa in due parti formando una sorta di manico a secchio, il medico consiglia inoltre immediatamente un intervento chirurgico per evitare che la lesione peggiori. 

La chirurgia per riparare il menisco viene solitamente eseguita in anestesia locale, con artroscopia, dove il medico esegue solo 3 fori nel ginocchio, attraverso i quali entra l'attrezzatura necessaria per cucire o rimuovere la parte rotta del menisco. Il chirurgo può scegliere tra queste forme di trattamento:

  • Cuci la parte più esterna del menisco , perché è irrigato dal sangue e quindi può rigenerarsi;
  • Rimuovere la parte interessata del menisco , mantenendo la parte sana per prevenire la formazione precoce dell'artrosi .

Non è necessario rimanere in ospedale, ma il tempo di recupero varia da 2 a 3 settimane per il menisco mediale e 2 mesi per il menisco laterale.

Segni di miglioramento e peggioramento

I segni di miglioramento compaiono con l'inizio del trattamento e quando la persona segue tutte le indicazioni del medico e del fisioterapista, facendo il necessario riposo e gli esercizi terapeutici.

Complicazioni

Se il trattamento non viene effettuato, è possibile che ci sia un aggravamento della lesione, e in caso di rottura del menisco e dolore può limitare la vita della persona, essendo necessario ricorrere ad analgesici e antinfiammatori e abituarsi al dolore per tutto vita. Una lesione al menisco può anche portare alla formazione di artrosi precoce nel ginocchio colpito.