Ematemesi: cosa può essere e cosa fare

Il termine ematemesi è solitamente indicativo di alterazioni gastrointestinali e corrisponde al termine scientifico per vomito con sangue, che può verificarsi a causa di condizioni minori come sanguinamento dal naso o irritazione dell'esofago. Tuttavia, se il vomito sanguigno non scompare o è associato ad altri sintomi, può essere indicativo di problemi più gravi, come la cirrosi o il cancro esofageo, ad esempio.

Per questo motivo, se la persona si presenta con vomito con sangue frequente, è importante consultare il medico di base in modo che possano essere effettuati esami per identificare la causa e, quindi, possa essere indicato il trattamento più appropriato, che solitamente varia a seconda del loro causa.

Cos'è l'ematemesi, cause principali e cosa fare

Cause principali

Le principali cause di ematemesi sono:

1. Ingoiare il sangue

L'ingestione di sangue è una delle principali cause di ematemesi e può verificarsi in caso di sanguinamento dal naso o di irritazione nell'esofago. In questi casi, è possibile che il sangue venga ingerito involontariamente e la persona rilascia sangue non digerito attraverso il vomito.

Cosa fare: poiché non corrisponde a una situazione grave, non è necessario che la persona si rechi in ospedale per risolvere l'emorragia e curare la causa del vomito, solo nel caso in cui il sangue dal naso sia molto intenso, frequente o dovuto a frattura, ad esempio, nel qual caso è necessario consultare il medico in modo che vengano prese le misure appropriate.

2. Ulcere allo stomaco

La presenza di ulcere gastriche può anche portare a ematemesi. Questo perché a causa dell'eccessiva acidità nello stomaco, la mucosa gastrica inizia a irritarsi, portando alla formazione di ulcere. Poiché queste ulcere sono irritate dall'acidità dello stomaco, si verifica sanguinamento, con conseguente ematemesi.

Oltre all'ematemesi, è possibile considerare che ci sono ulcere nello stomaco quando compaiono altri sintomi, come sensazione di stomaco, dolore alla bocca dello stomaco, feci più scure e puzzolenti e dolore addominale. Ecco come riconoscere un'ulcera allo stomaco.

Cosa fare:  in presenza di segni indicativi di ematemesi, si consiglia di recarsi dal medico di base o dal gastroenterologo per eseguire gli esami e si può iniziare il trattamento, che di solito viene effettuato utilizzando farmaci che proteggono la mucosa gastrica dall'acidità prodotto nello stomaco e si raccomanda anche il cambiamento delle abitudini alimentari.

3. Effetto collaterale dei farmaci

Alcuni farmaci possono avere come effetto collaterale piccole emorragie gastrointestinali, che possono essere percepite attraverso l'ematemesi, tuttavia questo effetto collaterale non è avvertito da tutti. Alcuni dei farmaci che possono avere l'ematemesi come effetto collaterale sono l'aspirina e l'ibuprofene, che sono antinfiammatori, tuttavia l'ematemesi il più delle volte si verifica solo quando la persona ha già qualche cambiamento nel rivestimento dello stomaco o quando li usa medicinali in grandi quantità e senza consiglio medico.

Cosa fare: se è stato riscontrato che l'ematemesi può essere correlata all'uso di un particolare farmaco, è importante consultare il medico che ha formulato la raccomandazione in modo che il farmaco possa essere sospeso o modificato in sicurezza.

4. Gastrite

La gastrite può anche causare ematemesi perché è direttamente correlata al fatto che la mucosa gastrica è spesso irritata dall'acido prodotto dallo stomaco. Pertanto, come conseguenza dell'aumentata acidità e dell'irritazione locale, possono comparire alcuni sintomi, come vomito con sangue, disturbi addominali, sensazione di bruciore allo stomaco e nausea. Il più delle volte, l'ematemesi è correlata alla gastrite cronica, che è dove l'infiammazione dello stomaco dura per più di 3 mesi e il cui trattamento non è iniziato o non viene eseguito correttamente.

Cosa fare: il trattamento per la gastrite deve essere eseguito secondo le indicazioni del gastroenterologo, con l'uso di farmaci protettivi gastrici, come Omeprazolo e Pantoprazolo, ad esempio, poiché creano una barriera nello stomaco che impedisce l'acidità prodotto nello stomaco irrita nuovamente il rivestimento dello stomaco, alleviando e prevenendo i sintomi della gastrite. Inoltre, si raccomanda un cambiamento nelle abitudini alimentari e si raccomanda di evitare cibi piccanti, grassi, bevande alcoliche e cibi fritti, poiché irritano anche il rivestimento dello stomaco.

Guarda nel video qui sotto cosa mangiare nella gastrite:

5. Cirrosi epatica

Nella cirrosi epatica è anche possibile osservare vomito con sangue come uno dei sintomi e ciò può accadere a causa di alterazioni nel fegato che provocano l'ostruzione della vena porta, che è la vena presente nel fegato e che è responsabile del sistema portale, un sistema che è responsabile del drenaggio del sangue dagli organi addominali. Come conseguenza del fallimento del fegato e del sistema portale, c'è una maggiore pressione nelle vene esofagee, con conseguente sanguinamento.

Così, in caso di cirrosi, oltre all'ematemesi, è possibile notare gonfiore addominale, perdita di appetito, pelle e occhi gialli, nausea, debolezza, stanchezza eccessiva e, nei casi più avanzati, malnutrizione.

Cosa fare: è importante che il trattamento consigliato dall'epatologo sia seguito correttamente per evitare complicazioni e migliorare la qualità della vita della persona. È anche importante che vengano eseguiti test per identificare la causa della cirrosi, in quanto può essere causata da bevande alcoliche eccessive o dall'uso di alcuni farmaci, ad esempio. Indipendentemente dalla causa, è importante che la persona mantenga una dieta equilibrata e integrata con vitamine in modo che le carenze nutrizionali non siano verificate. Guarda come dovrebbe essere fatto il trattamento per la cirrosi. 

6. Cancro esofageo

Il cancro esofageo è un'altra grave causa di ematemesi ed è più comune che questo sanguinamento si verifichi negli stadi più avanzati del cancro. Oltre al vomito sanguigno, in caso di cancro esofageo, si percepiscono altri sintomi come difficoltà e dolore nella deglutizione, perdita di appetito, perdita di peso, fastidio addominale, presenza di noduli intorno all'ombelico e feci scure e maleodoranti.

Cosa fare: è importante che vengano effettuati dei test per identificare il cancro e lo stadio in cui si trova, poiché è possibile che il gastroenterologo o l'oncologo indichino il trattamento più appropriato per ridurre i sintomi e prolungare la vita della persona. Nella maggior parte dei casi, il trattamento indicato è un intervento chirurgico per rimuovere parte dell'esofago che è interessato dal tumore, seguito da radio e chemioterapia per eliminare le cellule tumorali che possono essere ancora presenti. Ulteriori informazioni sul cancro esofageo.