Il test della vitamina D, noto anche come test idrossivitamina D o 25 (OH) D, ha lo scopo di controllare la concentrazione di vitamina D nel sangue, in quanto vitamina essenziale per la regolazione dei livelli di fosforo e calcio nel sangue, avere un ruolo fondamentale nel metabolismo osseo, ad esempio.
Questo test viene solitamente richiesto dal medico per monitorare la terapia sostitutiva con vitamina D o quando sono presenti segni e sintomi legati alla decalcificazione ossea, come dolori muscolari e debolezza, ad esempio, il più delle volte richiesto insieme al dosaggio di calcio, PTH e fosforo nel sangue.
Cosa serve
Il test della vitamina D viene eseguito principalmente per diagnosticare la carenza di vitamina D, oltre all'ipervitaminosi D.Tuttavia, il medico può anche ordinare questo test quando ci sono segni e sintomi di decalcificazione ossea, poiché la vitamina D è uno dei fattori responsabili per regolare la concentrazione di calcio e fosforo, oltre a favorire la mineralizzazione ossea.
Questo test è necessario anche per monitorare la terapia sostitutiva con vitamina D e per assistere nella diagnosi differenziale di rachitismo, osteoporosi e osteomalacia, che è una malattia caratterizzata da ossa fragili e fragili negli adulti. Per questo, oltre al dosaggio della vitamina D, può essere richiesto di valutare i livelli di calcio, paratormone e fosforo nel sangue, poiché il fosforo è anche correlato al processo di formazione dell'osso. Comprendi come viene eseguito il test del fosforo nel sangue.
Oltre ad essere indicato per indagare su ipo e ipervitaminosi e disturbi ossei, il test della vitamina D è indicato per le persone considerate a rischio, che sono quelle over 60, che hanno controindicazioni all'esposizione solare o che non sono regolarmente sole, donne incinte e donne che allattano, persone con disturbi endocrini, persone con malattie renali o sindromi da malassorbimento o persone che usano farmaci che possono interferire con la formazione e la degradazione di questa vitamina.
Questa indicazione esiste perché questo gruppo di persone ha un rischio maggiore di sviluppare complicanze legate ai cambiamenti nei livelli di questa vitamina, ed è importante che siano regolarmente monitorati e sottoposti a trattamento secondo la raccomandazione medica, che spesso viene fatto attraverso l'integrazione vitaminica. D. Scopri di più sulla vitamina D.
Come si svolge l'esame
Per eseguire l'esame non è necessario eseguire alcuna preparazione, essendo fatto prelevando una piccola quantità di sangue, che viene inviata al laboratorio per l'analisi.
La vitamina D è prodotta da una sostanza derivata dal colesterolo presente nella pelle, che stimolata dalla luce ultravioletta del sole, viene convertita in colecalciferolo, nota come vitamina D. La vitamina D prodotta subisce il metabolismo nel fegato, diventando 25- idrossivitamina D, che nei reni, sotto l'influenza del paratormone, viene convertita in 1,25-diidrossivitamina D, che corrisponde alla forma attiva e stabile della vitamina D ed è responsabile dell'aumento dell'assorbimento del calcio a livello intestinale e, di conseguenza, dell'aumento della concentrazione di calcio nel sangue.
Entrambe le forme di vitamina D sono dosate, con la 25-idrossivitamina D che è più spesso usata per identificare la carenza di vitamina D, mentre la 1,25-diidrossivitamina D è solitamente richiesta per le persone con malattie renali.
Cosa significano i risultati
Dai risultati del dosaggio della 25-idrossivitamina D, è possibile indicare se la persona ha una quantità sufficiente di vitamina D circolante nel sangue per mantenere la salute delle ossa. Secondo la raccomandazione del 2017 della Società brasiliana di patologia clinica / medicina di laboratorio e della Società brasiliana di endocrinologia e metabologia [1], livelli sufficienti di vitamina D sono:
- Per persone sane :> 20 ng / mL;
- Per le persone appartenenti al gruppo a rischio : tra 30 e 60 ng / mL.
Inoltre, viene determinato che esiste un rischio di tossicità e ipercalcemia quando i livelli di vitamina D sono superiori a 100 ng / ml. Per quanto riguarda i livelli considerati insufficienti o carenti, sono in corso studi con questo obiettivo, tuttavia si raccomanda che le persone con valori inferiori a quelli raccomandati siano accompagnate dal medico e, in base al livello individuato, venga avviato il trattamento più appropriato.
Diminuzione dei livelli di vitamina D.
I valori diminuiti di vitamina D indicano ipovitaminosi, che può essere dovuta alla scarsa esposizione al sole o alla scarsa assunzione di cibi ricchi di vitamina D o dei suoi precursori, come ad esempio uova, pesce, formaggio e funghi. Scopri altri alimenti ricchi di vitamina D.
Inoltre, malattie come il fegato grasso, la cirrosi, l'insufficienza pancreatica, le malattie infiammatorie, il rachitismo e l'osteomalacia e le malattie che portano all'infiammazione nell'intestino possono portare a carenza o carenza di vitamina D. Sapere come riconoscere i sintomi della carenza di vitamina D.
Valori aumentati di vitamina D.
I valori aumentati di vitamina D sono indicativi di ipervitaminosi, che si verifica a causa dell'uso di grandi quantità di vitamina D per un lungo periodo. L'esposizione prolungata al sole non determina ipervitaminosi, in quanto l'organismo è in grado di regolare la quantità di vitamina D e quando vengono individuate le concentrazioni ottimali, è indicato che la sintesi di vitamina D da parte della stimolazione del sole viene interrotta e, quindi, non ci sono livelli tossici. di vitamina D a causa della prolungata esposizione al sole.