L'apnea notturna del bambino si verifica quando il bambino smette momentaneamente di respirare durante il sonno, portando a una diminuzione della quantità di ossigeno nel sangue e nel cervello. È più frequente nel primo mese di vita e colpisce soprattutto i neonati prematuri o di basso peso alla nascita.
La sua causa non è sempre identificabile, ma in ogni caso, ogni volta che ciò accade, è necessario avvisare il pediatra in modo che possano essere effettuati test che possano identificare la causa e avviare un trattamento appropriato.
Quali sono i segni e i sintomi
Alcuni dei segni e sintomi dell'apnea notturna nei bambini, noti anche con l'acronimo ALTE, possono essere identificati quando:
- Il bambino smette di respirare durante il sonno;
- La frequenza cardiaca è molto lenta;
- La punta delle dita e le labbra del bambino sono violacee;
- Il bambino può diventare molto morbido e svogliato.
In generale, brevi interruzioni della respirazione non danneggiano la salute del bambino e possono essere considerate normali. Tuttavia, se il bambino non respira per più di 20 secondi e / o se questo è frequente, il bambino deve essere portato dal pediatra.
Che causa
Le cause non sono sempre identificate, ma l'apnea notturna può essere correlata ad alcune situazioni come asma, bronchiolite o polmonite, dimensioni di tonsille e adenoidi, sovrappeso, malformazioni del cranio e del viso o dovute a malattie neuromuscolari.
L'apnea può anche essere causata da reflusso gastroesofageo, convulsioni, aritmie cardiache o un fallimento a livello cerebrale, ovvero quando il cervello smette di inviare lo stimolo al corpo per respirare e quest'ultima causa non è sempre identificabile ma il pediatra arriva a questo punto diagnosi quando il bambino ha sintomi e non si riscontrano cambiamenti nei test eseguiti.
Cosa fare quando il bambino smette di respirare
Se si sospetta che il bambino non respira, è necessario controllare che il torace non si alzi e non si abbassi, che non ci sia alcun suono o che non sia possibile sentire l'aria che fuoriesce ponendo l'indice sotto le narici del bambino. Dovresti anche controllare che il bambino sia di colore normale e che il cuore stia battendo.
Se il bambino non respira veramente, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, chiamando il 192, e tentare di svegliare il bambino trattenendolo e chiamandolo.
Dopo un'apnea notturna, il bambino dovrebbe tornare a respirare da solo con solo questi stimoli, perché di solito la respirazione si interrompe rapidamente. Tuttavia, se il bambino impiega troppo tempo a respirare da solo, è possibile respirare bocca a bocca.
Come respirare il bambino da bocca a bocca
Per dare al bambino la respirazione bocca a bocca, la persona che lo aiuterà deve posizionare la sua bocca sopra la bocca e il naso del bambino allo stesso tempo. Poiché il viso del bambino è piccolo, la bocca aperta dovrebbe essere in grado di coprire sia il naso che la bocca del bambino. Inoltre, non è necessario fare un respiro profondo per offrire al bambino molta aria perché i polmoni del bambino sono molto piccoli, quindi l'aria all'interno della bocca della persona che sta per aiutare è sufficiente.
Impara anche come fare il massaggio cardiaco sul bambino, se anche il cuore non batte.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento dipende da cosa provoca l'arresto del respiro, ma può essere fatto con farmaci come la teofillina, che stimola la respirazione o interventi chirurgici come la rimozione di tonsille e adenoidi, che generalmente migliora e cura l'apnea, aumentando la qualità della vita di bambino, ma questo è indicato solo quando l'apnea è causata dall'aumento di queste strutture, il che non è sempre il caso.
L'apnea notturna infantile, se non trattata, può portare numerosi problemi al bambino, come danni cerebrali, ritardo dello sviluppo e ipertensione polmonare, per esempio.
Inoltre, potrebbe esserci anche un cambiamento nella crescita dei bambini, dovuto alla diminuzione della produzione dell'ormone della crescita, poiché è durante il sonno che viene prodotto e, in questo caso, la sua produzione viene ridotta.
Come prendersi cura del bambino con apnea notturna
Dopo aver eseguito tutti gli esami e non è possibile identificare una causa dell'arresto della respirazione durante il sonno, i genitori possono essere più riposati perché il bambino non è a rischio di vita. Tuttavia, è necessario prestare attenzione alla respirazione del bambino mentre dorme e prendere tutte le precauzioni necessarie affinché tutti a casa abbiano un sonno tranquillo.
Alcune misure importanti sono mettere il bambino a dormire nella sua culla, senza cuscino, animali di peluche o coperte. Se fa freddo, dovresti scegliere di vestire il tuo bambino con un pigiama caldo e usare solo un lenzuolo per coprirlo, avendo cura di fissare l'intero lato del lenzuolo sotto il materasso.
Il bambino dovrebbe essere messo a dormire sempre sulla schiena o leggermente su un fianco e mai sulla pancia.
Esami necessari
Il bambino potrebbe dover essere ricoverato in ospedale in modo che i medici possano osservare in quali situazioni smette di respirare e per eseguire alcuni test come l'emocromo, per escludere anemia o infezioni, oltre al bicarbonato sierico, per escludere l'acidosi metabolica e altri test che il medico può ritenere necessario.