La gastrectomia verticale, chiamata anche sleeve surgery o sleeve gastrectomy, è un tipo di chirurgia bariatrica che viene eseguita con l'obiettivo di trattare l'obesità morbosa, consistente nell'asportazione della parte sinistra dello stomaco, che ne provoca una diminuzione della capacità dello stomaco di immagazzinare il cibo. Pertanto, questo intervento chirurgico può portare a una perdita fino al 40% del peso iniziale.
Questo intervento è indicato per il trattamento dell'obesità quando l'uso di altre forme più naturali non ha dato risultati anche dopo 2 anni o quando la persona ha già un BMI superiore a 50 kg / m². Inoltre, può essere eseguita anche in pazienti con un BMI di 35 kg / m², ma anche con diabete cardiaco, respiratorio o scompensato, ad esempio.
Vedere quando la chirurgia bariatrica è indicata come forma di trattamento.
Come viene eseguita l'operazione
La gastrectomia verticale per dimagrire è un intervento chirurgico eseguito in anestesia generale e dura, in media, 2 ore. Tuttavia, è normale che la persona venga ricoverata in ospedale per almeno 3 giorni.
Generalmente questo intervento viene eseguito mediante videolaparoscopia, in cui vengono praticati piccoli fori nell'addome, attraverso i quali vengono inseriti tubi e strumenti per effettuare piccoli tagli nello stomaco, senza dover fare un grande taglio nella pelle.
Durante l'intervento chirurgico, il medico esegue un taglio verticale, tagliando la parte sinistra dello stomaco e lasciando l'organo sotto forma di tubo o manica, simile a una banana. In questo intervento chirurgico, viene rimosso fino all'85% dello stomaco, rendendolo più piccolo e inducendo la persona a mangiare di meno.
Principali vantaggi
I principali vantaggi della gastrectomia verticale rispetto ad altri tipi di chirurgia bariatrica sono:
- Ingerire tra 50 e 150 ml di cibo, invece di 1 L, che è il solito schema prima dell'intervento chirurgico;
- Perdita di peso maggiore rispetto a quella ottenuta con il bendaggio gastrico regolabile, senza richiedere aggiustamenti del bendaggio;
- Trasformare la gastrectomia in bypass gastrico, se necessario;
- L'intestino non cambia, con il normale assorbimento di importanti nutrienti.
È anche un intervento chirurgico tecnicamente più semplice del bypass gastrico, consentendo la perdita di peso per diversi anni e con meno rischi di complicanze.
Tuttavia, e nonostante tutti i vantaggi, rimane una tecnica molto aggressiva per il corpo e senza possibilità di essere invertita, a differenza di altre forme di chirurgia più semplice, come il posizionamento di un bendaggio gastrico o di un palloncino.
Possibili rischi
La gastrectomia verticale può causare nausea, vomito e bruciore di stomaco. Tuttavia, le complicazioni più gravi di questo intervento chirurgico includono la comparsa di una fistola, che è una connessione anormale tra lo stomaco e la cavità addominale e che può aumentare le possibilità di infezioni. In questi casi, potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico.
Come va il recupero
Il recupero dalla chirurgia può richiedere da 6 mesi a 1 anno, con perdita di peso graduale e, con la necessità di apportare modifiche allo stile di vita.
Pertanto, la persona che ha subito una gastrectomia dovrebbe seguire le linee guida:
- Fai la dieta indicata dal nutrizionista. Guarda come dovrebbe essere il cibo dopo la chirurgia bariatrica.
- Assumere un antiemetico come Omeprazolo, prescritto dal medico, prima dei pasti per proteggere lo stomaco;
- Assumi antidolorifici orali, come il paracetamolo o il tramadolo, come indicato dal medico, se hai dolore;
- Inizia la pratica di attività fisica leggera dopo 1 o 2 mesi, secondo la valutazione del medico;
- Bendaggio in clinica una settimana dopo l'intervento.
Tutte queste precauzioni devono essere eseguite in modo che il recupero sia meno doloroso e più veloce. Vedi linee guida più specifiche su cosa fare nel periodo postoperatorio della chirurgia bariatrica.