Il bypass gastrico, noto anche come bypass Y Roux o chirurgia Fobi-Capella è un tipo di chirurgia bariatrica che può portare alla perdita fino al 70% del peso iniziale e consiste nel ridurre il cambiamento di stomaco e intestino, inducendo la persona a mangiare di meno, perdendo infine peso.
Trattandosi di un tipo di intervento chirurgico che provoca un cambiamento importante nel sistema digerente, il bypass è adatto solo a persone con un BMI maggiore di 40 kg / m² o con un BMI superiore a 35 kg / m², che hanno però già sofferto di qualche problema di salute derivato eccesso di peso e, generalmente, viene eseguita solo quando altre tecniche, come il posizionamento del bendaggio gastrico o il palloncino gastrico, non hanno dato i risultati desiderati.
Conoscere i principali tipi di chirurgia bariatrica e quando utilizzarla.
Bypass laparoscopico Qual è il prezzo della chirurgia
Il valore dell'intervento di bypass gastrico dipende dalla clinica in cui viene eseguito e dal necessario follow-up prima e dopo l'intervento, compreso tra 15.000 e 45.000 reais, questo include già tutti i professionisti coinvolti nel pre, intra e postoperatorio, oltre a tutti medicinali necessari.
In alcuni casi il bypass può essere effettuato presso SUS gratuitamente, soprattutto quando sussiste il rischio di sviluppare gravi problemi di salute dovuti all'eccesso di peso, richiedendo una rigorosa valutazione da parte del gastroenterologo.
Come viene eseguito il bypass gastrico
Il bypass gastrico a Y Roux è un intervento complesso che si esegue in anestesia generale e dura in media 2 ore, degenza consigliata in ospedale dai 3 ai 5 giorni. Per eseguire il bypass, il medico deve eseguire diversi passaggi:
- Tagliare stomaco e intestino: nello stomaco vicino all'esofago viene praticato un taglio che lo divide in due parti, una porzione molto piccola, a forma di sacchetto, e una porzione grande, che corrisponde al resto dello stomaco e che perde gran parte del la loro funzione, interrompendo la conservazione del cibo. Inoltre viene praticato un taglio nella prima parte dell'intestino, chiamato digiuno;
- Collega una porzione dell'intestino allo stomaco più piccolo: viene creato un passaggio diretto per il cibo sotto forma di un tubo;
- Unire al tubo la parte dell'intestino che era collegata alla grande parte dello stomaco: questa connessione permette al cibo, che proviene dalla connessione precedente creata, di mescolarsi con gli enzimi digestivi, avviando la digestione.
Generalmente questo intervento viene eseguito mediante videolaparoscopia, con 4 o 6 fori nell'addome che consentono il passaggio di una microcamera e degli strumenti per eseguire l'intervento. Secondo questa tecnica, il chirurgo osserva l'interno dell'organismo attraverso uno schermo, comandando gli strumenti. Ulteriori informazioni su: Videolaparoscopia.
La chirurgia può essere eseguita anche mediante laparotomia, con apertura totale dell'addome, tuttavia è una procedura che presenta maggiori rischi rispetto alla laparoscopia.
Il bypass gastrico per dimagrire provoca una perdita fino al 70% del peso iniziale e permette di mantenere questa perdita negli anni, perché oltre a saziarsi rapidamente il paziente, il cambiamento a livello intestinale, porta ad un minor assorbimento di quanto ingerito.
Come va il recupero
Il recupero del bypass gastrico è lento e può richiedere da 6 mesi a 1 anno, con una perdita di peso più intensa nei primi 3 mesi. Per garantire un miglior recupero, è necessario prendere alcune precauzioni come:
- Segui la dieta indicata dal nutrizionista , che cambia nel corso delle settimane. Ulteriori informazioni su: Cibo dopo chirurgia bariatrica.
- Assumere integratori vitaminici , come ferro o vitamina B12 a causa del rischio di anemia cronica;
- Bendare l'addome presso il centro sanitario una settimana dopo l'intervento;
- Rimuovere lo scarico , che è un contenitore per i liquidi in eccesso che fuoriescono dalla stomia, secondo consiglio medico.
- Assumere farmaci che inibiscono la produzione di acido, come l'omeprazolo prima dei pasti per proteggere lo stomaco come indicato da un medico;
- Evita gli sforzi nei primi 30 giorni per evitare che i morsetti si allentino.
I risultati di questa chirurgia bariatrica appariranno nel corso delle settimane, tuttavia potrebbe essere necessario eseguire interventi di chirurgia estetica, come l'addominoplastica, 1 o 2 anni dopo per rimuovere la pelle in eccesso.
Ulteriori informazioni sul recupero su: Come è il recupero dalla chirurgia bariatrica.
Possibili complicazioni
È comune per una persona che ha un bypass provare nausea, vomito, bruciore di stomaco o diarrea durante il primo mese dopo l'intervento. Tuttavia, le complicazioni più gravi di questo intervento chirurgico includono:
- Fistola dallo stomaco o cicatrici intestinali, che possono aumentare le possibilità di infezioni, come peritonite o sepsi, ad esempio;
- Grave sanguinamento nella zona sfregiata dello stomaco;
- Anemia cronica , principalmente a causa del deficit di vitamina B12;
- Sindrome da dumping , che causa sintomi come nausea, crampi intestinali, svenimenti e diarrea dopo che la persona ha mangiato. Vedi di più su: Come alleviare i sintomi della sindrome da dumping.
In alcuni casi, la persona potrebbe anche aver bisogno di un ulteriore intervento chirurgico per correggere il problema.
Guarda il seguente video e guarda per quali situazioni è consigliata la chirurgia bariatrica: