La prolattina è un ormone che nonostante sia responsabile della produzione di latte materno negli uomini, ha altre funzioni, come ad esempio rilassare il corpo dopo aver raggiunto l'orgasmo.
I livelli normali di prolattina negli uomini sono inferiori a 10-15 ng / mL, ma possono raggiungere valori molto più alti a causa di malattie, uso di farmaci che hanno questo effetto collaterale o di un tumore al cervello.
Sintomi di aumento della prolattina negli uomini
Lo scarico del latte attraverso il capezzolo dell'uomo, può essere presente in alcuni casi e può essere osservato quando il medico preme la regione più scura del seno. Altri sintomi sono:
- Diminuzione del desiderio sessuale;
- Impotenza sessuale;
- Diminuzione del numero di spermatozoi;
- Riduzione dei livelli di testosterone;
- L'ingrossamento del seno e la secrezione di latte possono verificarsi raramente.
Altri segni e sintomi meno comuni sono mal di testa, alterazioni della vista dovute all'atrofia del nervo ottico e paralisi dei nervi cranici, che sono più frequenti negli uomini che nelle donne, probabilmente perché negli uomini i tumori sono generalmente più grandi che nelle donne .
Cause di aumento della prolattina negli uomini
Alcuni esempi di rimedi che portano ad un aumento della prolattina maschile sono:
- Antidepressivi: alprazolam, fluoxetina, paroxetina;
- Rimedi per l'epilessia: aloperidolo, risperidone, clorpromazina;
- Rimedi per stomaco e nausea: cimetidina e ranitidina; metoclopramide, domperidone e cisapride;
- Rimedi per l'ipertensione: reserpina, verapamil, metildopa, atenololo.
Oltre ai farmaci, i tumori ipofisari, chiamati prolattinomi, possono anche causare un aumento della prolattina nel sangue. Possono essere coinvolte anche malattie come la sarcoidosi, la tubercolosi, l'aneurisma e la radioterapia alla testa, così come l'insufficienza renale, la cirrosi epatica e l'ipotiroidismo.
Esame della prolattina per gli uomini
Negli uomini, i valori di prolattina dovrebbero essere al massimo di 20 ng / mL e maggiore è questo valore, maggiore è il rischio di un tumore, chiamato prolattinoma.
Quando si osserva questo aumento dell'analisi del sangue, il medico può ordinare test di imaging per valutare meglio la ghiandola. I test che possono essere ordinati sono anche i raggi X della testa e la risonanza magnetica.
Trattamento per abbassare la prolattina
Il trattamento è indicato per combattere l'infertilità, i problemi sessuali e rafforzare le ossa. Per questo potrebbe essere necessario assumere farmaci come la bromocriptina e la cabergolina (lisuride, pergolide, quinagolide).
La chirurgia è indicata per rimuovere il tumore, quando è grande o sta aumentando di dimensioni. La radioterapia non è sempre indicata perché la percentuale di successo non è molto alta.
L'esame deve essere ripetuto ogni 2 o 3 mesi nel primo anno di trattamento, quindi ogni 6 mesi o anno dopo anno, come preferisce l'endocrinologo.