Aspergillosi: che cos'è, tipi, sintomi e trattamento

L'aspergillosi è una malattia infettiva causata dal fungo Aspergillus fumigatus , che è presente in diversi ambienti, come ad esempio suolo, pantas, materiale in decomposizione e da costruzione. In questo modo, le persone sono in frequente contatto con il fungo, ma non tutte sviluppano la malattia. 

L'aspergillosi si verifica più frequentemente nelle persone che hanno un sistema immunitario compromesso da malattie, come l'HIV e il lupus, ad esempio, oa causa di trapianti di organi o dell'uso di farmaci che riducono l'attività del sistema immunitario, come corticosteroidi, chemioterapia o immunosoppressori.

La principale via di infezione di Aspergillus è l'inalazione, che gli consente di rimanere nei polmoni e portare alla comparsa di sintomi come tosse, mancanza di respiro e febbre, che possono rapidamente peggiorare e colpire altre parti del corpo, come cervello, cuore o reni, soprattutto quando il trattamento antifungino non è iniziato.

Aspergillosi: che cos'è, tipi, sintomi e trattamento

Principali sintomi

Dopo aver inalato le spore di Aspergillus fumigatus , il fungo può colonizzare le vie respiratorie e rimanere nell'organismo senza sintomi. Tuttavia, nelle persone con un sistema immunitario compromesso, i sintomi possono comparire in base al sito interessato e alla gravità dell'infezione e potrebbero esserci:

1. Reazione allergica

Si verifica principalmente nelle persone con una storia di malattie polmonari croniche, come l'asma o la fibrosi cistica e include segni come:

  • Febbre superiore a 38 ° C;
  • Tosse con sangue o catarro;
  • Sensazione di mancanza di respiro;
  • Naso che cola e difficoltà nell'odore.

Questo è il tipo di reazione meno grave e, nella maggior parte dei casi, può anche essere trattato con farmaci già utilizzati per gli attacchi di asma, ad esempio. Tuttavia, se i sintomi peggiorano è molto importante andare in ospedale.

2. Aspergillosi polmonare

Anche questi casi sono molto comuni, ma di solito colpiscono persone che non hanno una storia di malattia polmonare. I sintomi includono:

  • Perdita di peso;
  • Tosse persistente;
  • Tossendo sangue;
  • Stanchezza eccessiva;
  • Sensazione di mancanza di respiro.

Se non adeguatamente trattata, l'infezione polmonare può svilupparsi e diffondersi attraverso il sangue, raggiungendo altre parti del corpo.

3. Aspergillosi invasiva

È il tipo più grave di infezione che si verifica quando il fungo può moltiplicarsi nei polmoni e poi diffondersi nel sangue. I segni di questo tipo di aspergillosi possono essere:

  • Febbre superiore a 38 ° C;
  • Dolore al petto;
  • Tosse persistente;
  • Dolori articolari;
  • Mal di testa;
  • Gonfiore del viso

Inoltre, questo fungo ha la capacità di entrare nei vasi sanguigni, diffondersi più facilmente e favorire la chiusura dei vasi, con conseguente trombosi.

L'aspergillosi invasiva è il tipo più comune quando il sistema immunitario è molto debole e, quindi, i suoi sintomi possono essere difficili da identificare, poiché possono essere interpretati come sintomi della malattia che questa si basa sulla diminuzione delle difese dell'organismo.

Come viene fatta la diagnosi

La diagnosi di aspergillosi può essere fatta attraverso la coltura del tessuto infetto, l'osservazione dell'espettorato al microscopio o l'esame del sangue con sierologia che rileva gli anticorpi specifici contro questo fungo.

Qual è il trattamento

Il trattamento per l'aspergillosi di solito inizia con l'assunzione di farmaci antifungini, come l'itraconazolo o l'amfotericina B, che aiutano a eliminare i funghi in eccesso dal corpo, aiutando il sistema immunitario a controllare l'infezione e ad alleviare i sintomi.

Tuttavia, il medico può anche consigliare l'uso di corticosteroidi, come Budesonide o Prednisone, per alleviare i sintomi più rapidamente e migliorare l'effetto dell'antimicotico, soprattutto nelle persone con sintomi molto intensi, come ad esempio in quelle con asma.

Nei casi più gravi, di aspergillosi invasiva, in cui si può sviluppare una massa di funghi, il medico può consigliare un intervento chirurgico per rimuovere i tessuti più colpiti e favorire l'effetto degli antimicotici.