La diagnosi di diabete gestazionale viene effettuata misurando la quantità di glucosio nel sangue tra la 24a e la 28a settimana di gestazione, anche quando la donna non mostra segni e sintomi indicativi di diabete, come un aumento esagerato dell'appetito o una frequente voglia di urinare, per esempio.
Sebbene l'esame di solito venga effettuato dopo la 24a settimana, è anche possibile che venga fatta la diagnosi di queste settimane, soprattutto se si hanno fattori di rischio legati all'insorgenza della malattia, come sovrappeso, età superiore ai 25 anni, storia familiare di diabete o avendo avuto il diabete gestazionale in una precedente gravidanza.
Il test per diagnosticare il diabete mellito gestazionale è noto come TOTG (Oral Glucose Tolerance Test), in cui è possibile verificare come il corpo della donna reagisce a grandi quantità di zucchero, poiché per fare questo test è necessario ingerire fino a 75 g di un liquido molto zuccherino che viene somministrato nel luogo in cui viene eseguita la prova.
Come si svolge l'esame
Il test per il diabete mellito gestazionale, chiamato TOTG, viene eseguito tra le settimane 24 e 28 di gravidanza seguendo i seguenti passaggi:
- La donna incinta deve digiunare per circa 8 ore;
- La prima raccolta di sangue viene eseguita con la donna incinta a digiuno;
- Alla donna vengono somministrati 75 g di Dextrosol, che è una bevanda zuccherina, nel laboratorio o nella clinica di analisi clinica;
- Quindi, un campione di sangue viene prelevato subito dopo aver bevuto il liquido;
- La donna incinta dovrebbe essere a riposo per circa 2 ore;
- Quindi il sangue viene nuovamente raccolto dopo 1 ora e dopo 2 ore di attesa.
Dopo l'esame, la donna può tornare a mangiare normalmente e attendere il risultato. Se il risultato è alterato e vi è il sospetto di diabete, l'ostetrica può indirizzare la donna incinta da un nutrizionista per iniziare una dieta adeguata, oltre a effettuare un monitoraggio regolare in modo da evitare complicazioni per la madre e il bambino.
Risultati del test del glucosio in gravidanza
Dalle raccolte di sangue eseguite, vengono effettuate misurazioni per controllare i livelli di zucchero nel sangue, valori normali considerati dalla Società brasiliana per il diabete:
| Tempo dopo l'esame | Valore di riferimento ottimale |
| Nel digiuno | Fino a 92 mg / dL |
| 1 ora dopo l'esame | Fino a 180 mg / dL |
| 2 ore dopo l'esame | Fino a 153 mg / dL |
Dai risultati ottenuti, il medico formula la diagnosi di diabete gestazionale quando almeno uno dei valori è superiore al valore ideale.
Oltre al test TOTG, che è indicato per tutte le donne in gravidanza, anche quelle che non presentano sintomi o fattori di rischio per il diabete gestazionale, è possibile che la diagnosi venga fatta prima della settimana 24 tramite il test della glicemia a digiuno. In questi casi, il diabete mellito gestazionale è considerato quando la glicemia a digiuno è superiore a 126 mg / dL, quando la glicemia in qualsiasi momento della giornata è maggiore di 200 mg / dL o quando l'emoglobina glicata è maggiore o uguale a 6, 5%. Se una qualsiasi di queste modifiche viene verificata, viene indicato TOTG per confermare la diagnosi.
È importante che il glucosio nel sangue sia monitorato durante la gravidanza al fine di evitare complicazioni per la madre e il bambino, oltre ad essere essenziale per stabilire il miglior trattamento e l'adeguatezza del cibo, che dovrebbe essere fatto con l'aiuto di un nutrizionista. Dai un'occhiata ad alcuni suggerimenti nel seguente video sulla dieta nel diabete gestazionale: