La batteriuria corrisponde alla presenza di batteri nelle urine, che può essere dovuta a una raccolta inadeguata di urina, con contaminazione del campione, o a causa di infezione del tratto urinario, e in queste situazioni possono essere osservati anche altri cambiamenti nel test delle urine, come la presenza di leucociti, cellule epiteliali. e, in alcuni casi, globuli rossi.
La presenza di batteri nelle urine viene verificata attraverso l'esame delle urine di tipo I, nel quale viene indicata la presenza o l'assenza di questi microrganismi. In base al risultato del test delle urine, il medico di base, l'urologo o il ginecologo possono indicare il trattamento appropriato, se necessario, o richiedere ulteriori esami.
Come identificare la batteriuria
La batteriuria viene identificata attraverso un test delle urine di tipo 1, in cui, osservando l'urina al microscopio, è possibile osservare se sono presenti o meno batteri, come indicato nel verbale dell'esame:
- Batteri assenti , quando non si osservano batteri;
- Batteri rari , quando vengono visualizzati da 1 a 10 batteri in 10 campi microscopici osservati;
- Alcuni batteri , quando si osservano tra 4 e 50 batteri;
- Batteri frequenti , quando si osservano fino a 100 batteri in 10 campi letti;
- Numerosi batteri , quando vengono identificati più di 100 batteri nei campi microscopici osservati.
In presenza di batteriuria, il medico che ha ordinato il test deve valutare il test delle urine nel suo complesso, osservando eventuali altre variazioni presenti nel referto affinché si possa fare una diagnosi e iniziare il trattamento. Di solito quando il rapporto indica la presenza di batteri rari o di alcuni batteri, è indicativo del normale microbiota del sistema urinario e non è motivo di preoccupazione o inizio del trattamento.
Normalmente in presenza di batteri nelle urine si richiede l'urinocoltura, soprattutto se la persona presenta sintomi, in modo da identificare la specie del batterio, il numero di colonie formate e il profilo di resistenza e sensibilità dei batteri, informazione importante per che il medico consiglia l'antibiotico più appropriato per il trattamento. Comprendi come viene prodotta l'urinocoltura.
Cosa può significare batteri nelle urine
La presenza di batteri nelle urine deve essere valutata insieme al risultato degli altri parametri del test delle urine, come leucociti, cilindri, globuli rossi, pH, odore e colore delle urine. Pertanto, in base al risultato del test delle urine di tipo 1, è possibile che il medico giunga a una conclusione diagnostica o richieda l'esecuzione di altri esami di laboratorio in modo da poter indicare il trattamento più appropriato.
Le principali cause di batteriuria sono:
1. Contaminazione del campione
La contaminazione del campione è una delle cause più frequenti di batteri nelle urine, soprattutto quando si osservano diverse cellule epiteliali e assenza di leucociti. Questa contaminazione si verifica al momento della raccolta, quando la persona non esegue la corretta igiene per la raccolta o non trascura il primo flusso di urina. In questi casi, nella maggior parte dei casi, i batteri individuati fanno parte del sistema urinario e non rappresentano un rischio per la salute.
Cosa fare: Se non sono state identificate altre variazioni nell'emocromo, il medico potrebbe non tenere conto dell'aumento del numero di batteri, tuttavia, in alcuni casi, potrebbe essere richiesto un nuovo prelievo, essendo importante questa volta per eseguire la corretta igiene del regione intima, scartare il primo getto e portarlo in laboratorio fino a 60 minuti dopo la raccolta per la valutazione.
2. Infezioni urinarie
Quando non si tratta di contaminazione del campione, la presenza di batteri nelle urine, soprattutto quando si osservano batteri frequenti o numerosi, è indicativa di infezione del sistema urinario. Oltre alla batteriuria, è possibile controllare alcune o numerose cellule epiteliali, nonché diversi o numerosi leucociti a seconda del microrganismo responsabile dell'infezione e della sua quantità.
Cosa fare: il trattamento antibiotico delle infezioni urinarie è solitamente indicato solo quando la persona presenta sintomi correlati all'infezione, come dolore o bruciore durante la minzione, urina con sangue o sensazione di pesantezza alla vescica, per esempio. In questi casi, il medico di base, l'urologo o il ginecologo possono consigliare l'uso di antibiotici in base ai batteri individuati e al loro profilo di sensibilità.
Tuttavia, quando i sintomi non vengono osservati, l'uso di antibiotici di solito non è indicato, in quanto può indurre resistenza batterica, il che rende il trattamento più complicato.
Impara a riconoscere i sintomi dell'infezione del tratto urinario e come evitarla.
3. Tubercolosi
Sebbene sia raro, è possibile che nella tubercolosi sistemica si possano trovare batteri nelle urine e, quindi, il medico può richiedere un esame delle urine per ricercare il Mycobacterium tuberculosis , che è il batterio responsabile della tubercolosi.
Di solito la ricerca del Mycobacterium tuberculosis nelle urine viene eseguita solo come un modo per monitorare il paziente e la risposta al trattamento, con la diagnosi che viene fatta esaminando l'espettorato o testando la tubercolina, noto come PPD. Comprendi come viene fatta la diagnosi di tubercolosi.
Cosa fare: Quando viene verificata la presenza di batteri nelle urine del paziente con tubercolosi, il medico deve valutare se il trattamento viene eseguito correttamente o se i batteri sono diventati resistenti al farmaco indicato, il che può indicare un cambiamento nel regime antibiotico o terapeutico . Il trattamento per la tubercolosi viene effettuato con antibiotici e deve essere continuato anche se la persona non mostra più sintomi, perché non tutti i batteri potrebbero essere stati eliminati.