Curva glicemica: come interpretare il risultato del test

L'esame della curva glicemica, chiamato anche test di tolleranza al glucosio orale, o TOTG, è un esame che può essere richiesto dal medico al fine di assistere nella diagnosi di diabete, pre-diabete, insulino-resistenza o altri cambiamenti legati alla cellule pancreatiche.

Questo test viene eseguito analizzando la concentrazione di glucosio nel sangue a digiuno e dopo aver ingerito un liquido zuccherino fornito dal laboratorio. Pertanto, il medico può valutare come funziona il corpo di fronte ad alte concentrazioni di glucosio. Il TOTG è un test importante durante la gravidanza, essendo incluso nell'elenco dei test prenatali, poiché il diabete gestazionale può rappresentare un rischio sia per la madre che per il bambino.

Questo test viene solitamente richiesto quando la glicemia a digiuno è alterata e il medico deve valutare il rischio di diabete della persona. Per quanto riguarda le donne in gravidanza, se la glicemia a digiuno è compresa tra 85 e 91 mg / dl, si consiglia di eseguire il TOTG tra le 24 e le 28 settimane di gravidanza e di indagare sul rischio di diabete durante la gravidanza. Ulteriori informazioni sul rischio 

Come capire il risultato della curva glicemica

Valori di riferimento della curva glicemica

L'interpretazione della curva glicemica dopo 2 ore è la seguente:

  • Normale: meno di 140 mg / dl;
  • Diminuzione della tolleranza al glucosio: tra 140 e 199 mg / dl;
  • Diabete: 200 mg / dl o più.

Quando il risultato è una ridotta tolleranza al glucosio, significa che c'è un alto rischio di sviluppare il diabete, che può essere considerato pre-diabete. Inoltre, solo un campione di questo test non è sufficiente per la diagnosi della malattia e dovresti avere una raccolta di glicemia a digiuno in un altro giorno per confermare.

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Come si svolge l'esame

Il test viene eseguito con lo scopo di verificare come l'organismo reagisce ad elevate concentrazioni di glucosio. Per questo, la prima raccolta di sangue deve essere eseguita con il paziente a digiuno per almeno 8 ore. Dopo la prima raccolta, il paziente deve bere un liquido zuccherino che contenga circa 75 g di glucosio, nel caso degli adulti, o 1,75 g di glucosio per ogni chilo di bambino.

Dopo il consumo del liquido, vengono effettuate alcune raccolte secondo la raccomandazione medica. Normalmente, vengono prelevati 3 campioni di sangue fino a 2 ore dopo aver bevuto la bevanda, cioè i campioni vengono prelevati prima di prelevare il liquido e 60 e 120 minuti dopo aver consumato il liquido. In alcuni casi, il medico può ordinare più dosaggi fino al completamento delle 2 ore di consumo di liquidi.

I campioni raccolti vengono inviati al laboratorio, dove vengono effettuate le analisi per identificare la quantità di zucchero nel sangue. Il risultato può essere rilasciato sotto forma di un grafico, che indica la quantità di glucosio nel sangue in ogni momento, che consente una visione più diretta del caso, o sotto forma di risultati individuali, e il medico deve fare il grafico per valutare lo stato di salute del paziente.

Test di tolleranza al glucosio orale in gravidanza

L'esame TOTG è fondamentale per le donne in gravidanza, in quanto consente di verificare il rischio di diabete gestazionale. Il test si fa allo stesso modo, cioè la donna deve essere a digiuno per almeno 8 ore e, dopo la prima raccolta, deve assumere il liquido zuccherino in modo che i dosaggi possano essere effettuati secondo le indicazioni mediche.

Le raccolte dovrebbero essere fatte con la donna sdraiata comodamente per evitare malessere, vertigini e cadute dall'alto, ad esempio. I valori di riferimento del test TOTG nelle donne in gravidanza sono diversi e il test deve essere ripetuto se si osservano cambiamenti.

Questo esame è importante durante le cure prenatali, essendo raccomandato da eseguire tra la 24a e la 28a settimana di età gestazionale, e mira a fare la diagnosi precoce del diabete di tipo 2 e del diabete gestazionale. Livelli elevati di glucosio nel sangue durante la gravidanza possono essere pericolosi sia per le donne che per i bambini, ad esempio con parti premature e ipoglicemia neonatale.

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